1、脑血栓用方
桂枝茯苓丸、核桃承气汤、下淤血汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、血府逐瘀汤、葛根汤、黄芪桂枝五物汤。
2、脑梗死用方
葛根汤、桂枝茯苓丸、柴胡加龙骨牡蛎汤、麻黄汤、黄连解毒汤、三黄泻心汤、血府逐淤汤。
3、脑出血用方
三黄泻心汤、黄连解毒汤、大柴胡汤
4、高血压用方
大柴胡汤、黄连解毒汤、三黄泻心汤、温胆汤、真武汤、黄芪桂枝五物汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加葛根汤、归芍药散(妊娠高血压用方)
5、高血脂用方
大柴胡汤、桂枝茯苓丸、五苓散
6、糖尿病用方
白虎加人参汤、葛根芩连汤、黄连汤、桂枝汤、肾气丸、乌梅丸、黄芪桂枝五物汤、桂枝茯苓丸、四味健步汤
1、脑血栓
①是指由于异常的物体(固体、液体、气体)随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成血流阻塞,使其供血区缺血、坏死,导致相应的脑功能障碍。
②是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高,导致脑血管局部形成血栓,堵塞血管引起的病症。
③脑血栓形成起病较缓慢,往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻,以后逐渐加重,甚至有病后2~3天达到高峰的。患者昏迷较少见,一般症状较轻,可有偏瘫或单侧肢体瘫痪,也可能有失语症,有的病人有头或肢体麻木等症状。
2、脑梗塞
①是由于颅内外供应脑部的血管阻塞引起其供血范围内的脑组织缺血,缺氧所致之坏死,属中医之“中风”范畴。
②是血管其他部位的栓子,如心脏病的附壁血栓,主动脉、颈动脉等的血栓呈动脉硬化斑块脱落,盆腔及下肢静脉血栓脱落,骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血管栓塞时出现的病症,多发生于心脏病病人。
③该病发病急,常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍,但很少有昏迷出现。
3、脑出血(脑溢血)
指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。
发生的原因主要与脑血管的病变有关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
《医林改错》清 王清任
血府逐瘀汤:当归三钱、生地三钱、桃仁四钱、红花三钱、枳壳二钱、赤芍二钱、柴胡一钱、甘草一钱、桔梗一钱半、川芎一栈半、牛膝三饯。水煎服。
方歌:血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
处方:当归9克、生地9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、柴胡3克、甘草3克、桔梗4.5克、川芎4.5克、牛膝9克。
功能主治:活血祛瘀,行气止痛。治上焦瘀血,头痛胸痛,胸闷呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血发热,舌质暗红,边有瘀斑或瘀点,唇暗或两目暗黑,脉涩或弦紧;妇人血瘀经闭不行,痛经,肌肤甲错,日晡潮热;以及脱疽、白疙,眼科云雾移睛、青盲等目疾。
现用于高血压、脑血栓、脑梗死、精神分裂症、脑震荡后遗症、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎、色素沉着、性功能低下、更年期综合征、顽固性头痛、顽固性低热、眼底出血等属瘀血内阻,日久不愈者。
方解:方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血祛瘀;当归、生地养血化瘀;柴胡、枳壳疏肝理气;牛膝破瘀通经,引瘀血下行;桔梗开肺气,引药上行;甘草缓急,调和诸药。诸药共奏活血调气之功。