冠心病是一种因为冠状动脉器质性阻塞或者是狭窄所引起的心肌缺血缺氧或者是心肌坏死的心脏病,也被称作为缺血性心脏病。冠状动脉狭窄是脂肪物质通过血管内壁堆积起来所引起的,这也被称作为动脉硬化。一旦动脉硬化发展到比较严重的程度,冠状动脉狭窄一定会慢慢加重,并且限制进入心肌的流血量,从而发生心绞痛。
随着人们生活条件的日益改善,心血管疾病的发病率不断上升,其中,冠心病的发病率和死亡率更为突出。冠心病就是因冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或者坏死的心脏病,冠心病分为以下五种类型。
1、心绞痛型
心绞痛型冠心病是患者因冠状动脉狭窄,一时性心肌供血不足,心肌负荷增加,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧。表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴有明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛。
2、心肌梗死型
由于冠状动脉狭窄,使冠状动脉供血急剧减少或中断,相应的心肌严重而持久地急性缺血缺氧,导致心肌坏死。其症状表现为: 第一、主要是突然发作剧烈而持久的胸骨后和轻型区的压榨性的疼痛,休息或者是含服硝酸甘油片或速效救心丸不能缓解,患者常常会出现烦躁不安、出汗或者平时感少数病人会出现疼痛,一开始就表现为休克或者急性心力衰竭。还有些病人疼痛不位于胸骨,而位于上腹部、颈部、下。颌和左上肢。第二、全身症状,主要表现有发热,心动过速,白细胞增多和血沉增快等。第三、胃肠道的症状。患者有频繁的恶心、呕吐和上腹部的胀痛。这是心肌梗死的几种症状。
3、无症状型
有一部分心肌梗塞病人由于病变较轻或冠状动脉的侧支循环建立较好,或者由于病人的痛阈较高,虽然患者冠状动脉狭窄,但是自己却感觉不到明显的躯体不适,甚至心梗了也无明显感觉,这在临床称为“无症状性冠心病”。无症状冠心病可突然转变为心绞痛或心肌梗塞,也可慢慢发展为心力衰竭,有的病人会突然猝死。由于平时无自觉症状,如果不做心电图根本发现不了,常常耽误抢救时间。
4、心力衰竭、心律失常型
由于患者长期心肌供血不足,心肌组织产生营养障碍和心肌重构,促使纤维组织增生,导致心力衰竭·心律失常。心脏增大、心力衰竭和心律失常为该型冠心病的主体症状。心力衰竭和心律失常型部分患者原来就有心绞痛发作的症状,后来,由于产生广泛的病变,心肌广泛纤维化,心绞痛的感觉逐渐减少及至消失,但却出现心力衰竭的症状,如气紧,水肿,无力等。且有各种心律失常,通常表现为心悸。
5、猝死型
患者在动脉粥样硬化基础上,突然发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,产生严重心律失常,导致心愿性猝死的一种冠心病类型。 常表现为胸痛、呼吸困难、乏力、心律失常、心绞痛、心力衰竭、心脏骤停、呼吸异常、心脏性猝死、心源性胸痛。
而平时更要养成健康的生活习惯,保护好自己的心血管。要保持适当运动、避免久坐,情绪稳定,戒烟戒酒。当心脏病发作时,科学处理,尽早康复。