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第二章眼睑癌

第二章眼睑

    眼脸上皮瘩为发生在眼睑及附件的恶性肿瘤,多发生于50-

巧岁间.眼睑法往往呈多形性.临床上按病理奥型可分为:基底

绘胞浩、脸板腺法和解状细胞法.

    基底细胞法占眼脸恶性肿楠的第一位(约50肠以上),位五较

浅,多起于表皮,早期似痣或囊肿,晚期呈硬底卷边样侵恤性清疡

其恶性程度较低多数不发生转移

    睑板腺疙占眼睑恶性肿瘤的第二位(约33肠以上),好发于上

脸,位笠深,多位于脸板中间或眼睑皮下深层,早期似踱拉种(机易

误诊),晚期干睑皮下形成核桃样分叶状坚硬脾块.本病的恶性程

度颇不一致,恶性程度低的可历时多年,缓慢增大,和一般皮肤附

件种瘤相似,恶性程度高的则发展达速,造成早期转移;

    解状M胞痊占眼A"2恶性肿瘤的a肠左右,多位干眼下睑,位笠

较浅,起自皮欣表面,常在炙症或疲衣领害的基础上发生,早期似

盛或乳头状擂,晚期呈笨花状溃疡,其恶性程度杖基底细胞疮为

高,约有10肠左右发生淋巴结和远处转移

    现代医学认为本病病囚尚不清龙,可能与经常接触某些致癌

物质,眼镜框时弃粱眼睑间皮欣所造成的利激,烧伤瘫衣,寻常狠

疮,乳头状瘤老年角化病等因素有关.

    本病诊断主要根据计瘤斤在部位,病变特征、发展速度和伴随

林征,活体组织病理检查则能予以确诊。

    现代医学对本病主要是采用手术和放封治疗.

    本病在中医临床根据五伦学说,认为其病机为心经有火脾肿

有热,火毒垦阵于眼睑皮肤之间,气血微冷所致.(韩明权)

              1.菊藻方

    !功能主治】功能清热解毒,软坚散结,活血化镌,祛风止

痛。主治眼睑基底细胞癌.

    I处方组成】too海1o0克、too克、获术100

克、党参too克、黄茂too克、银花100克,山豆根100克、山慈菇

100克、漏芦100克、黄连100克、蚤休75克、制马钱子50克制

蚁蚁50克、马蔺子75克、紫草25克、熟大黄15克。上药共研细

末,用紫石英]。。。克锻红置于2000毫升黄醋水中,冷却后将其过

滤,以此醋为丸,如梧桐子丸每日2-3次,每次25-30粒.

    IN证加减l热毒奎盛者加服黄芬、银花、)QT,千里光、夏

枯草、生地黄、山豆根等汤刘。

    【临床疗效】本方治疗2例眼睑基底细胞癌,均愈.分别随

访s年和10年.均未见复发

    !处方来源1湖南中医学院第二附属医院尚梓荣.

    I袂语】眼睑部肿瘤多属心经有火,脾肺有热,热毒奎阻

眼睑经络皮肤之间气血凝滞.方中用菊花、银花、山豆根、黄

连蚤体等情热解毒三棱、我术、熟大黄等活血化寮;海藻、山慈

菇、醋等软坚散结;马钱子、蚁蛤祛风止痛病久正气易耘故用党

参、黄蔑兼以扶正,诸药配么使邪去而正不伤.现代药理研究海

藻、我术、山豆根,蚤休等药均有一定的抑瘤作用.(弗明权)

                2.三莲汤

    !功能主治】功能清热解毒,抗癌消肿。主治眼睑板脉癌

    【处方组成】半边莲so克、半枝莲90克、七叶莲45克、自花

胶舌草叨克、山豆根30克、白英30克、藤梨根45克、仙鹤益沁

  的2·偏二净眼睑

    一一----------一一一

克,玄参30克水煎服.

    【临床疗效1本为治疗Z例眼睑板腺癌,均获痊愈.分别随

访2年和8年习:见复发‘

    【处方来娜】湖南省人民医院周跃曾,

  限翻方中重用半边愚半技莲、七叶莲和白花蛇舌草

等以清热解毒、据现代药理学研究,本方中药物对实脸性肿溜均有

一定抑制作甩.本方名由编者所拟.(柞明幻

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