看海计划 梁静茹 - 闪亮的星
李某,女,52岁,江西丰城西路街人。患眩晕症有半月余,在市某医院住院一周,诊断为梅尼埃眩晕综合症,用药脑安及点滴花红注射液及灯盏花注射液等,出院恢复3天,后吃肉饼汤又复发眩晕,遂由家人带来门诊用中药治疗。刻诊,见面色萎黄而精神疲倦,眩晕发作如坐舟船,胸部觉有堵,上腹胀满,痰多,便不规则,舌淡苔白脉弦濡。
此中气亏虚,痰浊上逆而致眩晕,治宜大补中宫而健中气,降痰逆而通瘀浊为要。一诊中药三剂如下,红参 10g 茯苓 30g 白术 30g泽泻30g 代赭石30g枳实 12g 生麦芽 15g 红景天 15g清半夏12g。水煎服。针刺以百会,上星透神庭,中脘下脘,膻中穴。一天一次,留针一小时。 二诊,眩晕已基本恢复,上腹胀满胸闷已少许,痰少多了,唯用药后大便一天溏泄四次。效不更方,二诊方原方十剂,减枳实加山药30g。以观后效而善其后。
方评,本案患以痰多,上腹胀满而眩晕,此症典型以痰浊为病因,痰浊从何而来,乃脾胃不健,中气亏虚而致。盖人之一切饮食全依中气而化精,中气亏虚则不化精而成痰浊,痰浊阻中上腹胀满而胸闷,痰浊上逆致头脑清灵则眩晕。今吾用参术苓大健脾胃而重振中宫,加红景天以开胸膈,伍赭石枳实泽泻半夏以降逆痰浊而通水道。更以针刺百会,神庭,中脘下脘,膻中等穴。此人之中气得健而痰浊得除,心神得以安宁,神魂可依,人之一遍天清地泰,那有眩冒等诸症不可除也!