有人问我，普通人学中医，最难的是什么？
我回答，关键是要学会中医的思维。
也有人问我，关于中医的争论，到底是在争什么？
我回答，归根结底，是争论中医的思维。
现在，我来和你讲一个故事。这个故事，体现了中医思维的特点，以及它的科学性。
话说有这么一个女性，年45岁，是个农民。什么毛病呢？就是颈椎病，感觉后背和脖子沉痛，已经一个多月了，服用西药无效。她自己表述，就是感觉双肩、后脖子，肩膀特别沉重，又疼又沉，右胳膊还麻，偶尔头晕。
她曾经到医院做过检查，发现颈椎4、5、6前缘有明显的骨质增生，颈椎曲度变直。从影像检查的结果看，她的问题和颈椎病有密切关系。但遗憾的是，虽然经过治疗，但效果一般。
刻诊，见患者舌红、苔薄白、脉弦。颈椎5、6棘突按压下有酸痛感。
当时，接待她的医师认为，既然从前用过的方法都无效，那就另辟蹊径。于是，写了一个配伍：桃仁、红花、川芎各9克，熟地24克，当归12克，葛根30克，威灵仙18克，甘草3克，共6剂。
结果，患者应用6剂之后，疼痛不适感大大减轻。再用10剂，症状几乎消失。追访一年未曾复发。
这是我早年收集来的医案。最初发表，是在1999年的《河南中医》上。我在上面标注“活血化瘀治颈椎”七个字，以此来提示我自己，这里的真髓是什么。
这个配伍啊，学习中医、爱好中医的人应该都知道，是清代医学家王清任在《医林改错》里头记载的方子，即血府逐瘀汤的化裁。王清任这个人很自负，认为以前的医学家说的都不对，于是就自己没事儿跑到刑场、坟场，去解剖尸体，通过自己的“眼见为实”，写了一本对前人记述多有议论、更正的书，叫做《医林改错》。其实，王清任所看到的，有不少也是假象。但尽管如此，这个血府逐瘀汤所针对的病因病机是对的。原方基本配伍是桃仁12克，红花9克，当归9克，生地黄9克，川芎5克，赤芍6克，牛膝9克，桔梗5克，柴胡3克，枳壳6克，甘草3克。
它针对什么呢？主要就是气滞血瘀，是专门用来活血的。桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、牛膝、地黄等，都是活血养血的。医案里头，不过是去掉柴胡、枳壳等行气之品，加上了通络止痛的葛根、威灵仙。
现在，问题出来了——明明患者有严重的颈椎骨质增生，颈椎曲度都有所改变了。这么关键的问题不去解决，反而用所谓活血化瘀之法，这到底可不科学？是不是荒谬？
我觉得，这就要说到中西医不同的思维方式的问题了。西医讲究实据。是什么引起了疾病，病因在哪里，必须找到它，然后想办法解决它，这是西医的思维方式。中医呢，看不见具体的病变，颈椎是否有增生，曲度是否有改变，完全不知道。它是从整体功能的角度出发，认为既然人有痛感，沉重感，一定是气血不通所致，即“通则不痛，痛则不通”。我也不管你到底毛病出在哪儿，反正我知道你一定是“不通”了。所以，我就活血化瘀。其结果，也能让患者的躯体感受大大改善。尽管增生还在，但是患者的整体感觉良好。
哪个对？不好评价。但是作为一个研习中医药的人，我认为，中医的古老思维有它的科学性和临床价值，它绝不是某些人眼中“荒谬”的存在。
其实，用活血化瘀之法治疗颈椎病，这个在业界不是什么秘密。关于这类的验案、临床报道、总结和思考，有很多。我这就是冰山之一角，拿来和您闲谈而已。
我把个医案写出来，希望有颈椎病的朋友，在这方面增长一点见识。文中的配伍，大家做个参考。非专业人士，应该在中医师辨证指导下借鉴，不可贸然尝试。你平时要是有类似颈椎不适的问题，可以用药茶来适当调养，葛根、当归各6克，泡水代茶饮，活血解肌，比较科学。
好了。通过我的文说，希望读者朋友能对中医、对中国的传统医学文化，有一个感性的认识。
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