本文理论依据：《中药学》、《新编中医手册》
论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。我是中医人，文君然。
今天我给你讲讲肩周炎。
还是从病例说起吧。
刚上班那一会儿，我的母亲特别为我骄傲，和邻居们聊天的时候，总会自觉不自觉地说起我来。渐渐的，我是一名中医的消息，在小区里面就传遍了。自然而然，也就有一些身患小灾小病的邻居，通过我母亲，来找到我调治。
我清晰地记得，我第一次为邻居医治的，是一个肩周炎患者。她姓马，至今依然健在，都八十多岁了。那时候，她50多岁，有严重的肩周炎。严重到什么程度呢？不敢举臂，不敢脱衣服，甚至连洗脸都困难。用她的话说，就是右侧肩膀被钉子钉住了，已经废了。
我问，这病怎么得上的？
她告诉我，有一回搬家，她右侧肩膀扛一个收音机，走了一路，从那以后就不行了。
我问，疼痛感有没有规律，比如说什么时候疼得厉害？
她告诉我，天气由热转凉的时候，气温低的时候，都不不行，晚上睡觉的时候疼得厉害。
我看了一下她的舌头，舌苔薄白，舌质淡。看脉象，弦而紧。同时，她还告诉我，她有胃病，不敢吃中药，平时连止疼片都不敢吃，所以肩膀一旦疼起来，只能硬挺。
了解到这些以后，我当即给她出了一个主意：准备老生姜300克，细辛80克，60度的膏粱白酒100毫升，生姜洗净，细辛研末，混合捣成泥，炒热，加入白酒调和均匀，然后再微炒片刻，把药敷在纱布上，然后趁热外敷在肩膀疼痛的地方，每天晚上外敷一次，第二天中午摘下来，接着晚上再外敷，切记不要受风，做好肩部保暖。如果皮肤受不了刺激，可以暂时停一天，然后再用。
她听了，觉得好复杂。我说不用担心，到药店，请药店按量帮你把细辛给研末，生姜捣烂，混合成泥，给你加工好。用的时候自己加白酒，稍作加工就行了。
第二天，这个邻居话传来了，说劲儿太大，不敢用了。
我说，劲儿大就对了，只要皮肤没问题，你就别担心，继续用。
老太太用到第五天，疼痛大大缓解，用到第七天，胳膊能抬起来了。
我告诉她，把这方法记住，将来一旦病情出现反复，马上用上。
一转眼，这个患者已经八十多岁，前几天还在楼下晾衣服。
为医者，能够为患者解除病痛，是最大的幸福了。
现在，我来说说里面的道理。
这个方法，我老早年就听说过，后来得知它曾经被刊载于《四川中医》杂志。我在学医的时候，喜欢收集这些特别简单的治病小方，这个生姜细辛泥，就是我收集的其中之一。它的道理其实很简单，就是散寒止痛。
其中的生姜，是我们生活中的常备之品。它最初载于《名医别录》，性味辛温，入肺经、脾经、胃经，善于发散风寒、温中止呕、温肺止咳和解毒。其辛温之性，能够散风寒，通血脉，利经络，所以对于风寒湿邪凝滞筋脉，寒凝血瘀所导致的关节疼痛有杰出疗效。《医学衷中参西录》和《古今医鉴》里面，都有此类应用。除了外用，生姜治疗肢体疼痛还可以内服。比如说每天口服鲜生姜5克，连续3个月，可以减轻类风湿关节炎的疼痛、肿胀和晨僵。这是1992年《中国中药杂志》里面刊载的小方法。
然后看细辛。细辛，最初载于《神农本草经》，乃是传统中药。很多人提到细辛就心惊胆战，说“细辛不过钱，过钱把命连”。实际上，细辛大剂量应用，在临床上比比皆是。因此这方面还需要进一步讨论。当然，外用细辛，量大一点没问题。
细辛性味辛温，入肺经和肝经，能祛风散寒、止痛通窍和止咳平喘。它辛能走窜祛风，温能散寒。同时，它的走窜之性特别强，“透彻内外、通达上下”，因此，风寒阻滞经脉血络所致的头痛、痹通、齿痛、胸痛、胃脘痛等，都可以治疗。值得一提的是，风寒之邪如果深入体内，一般的药难以把它们逼出来。这个时候，就用细辛。它可以深入到一般驱寒通经药物难以到达的地方，所以效果是可以期待的。
不过，使用的时候，我们需要注意两点。第一个，就是皮肤。这个搭配，有些人皮肤就受不了。这个时候可以停一停，缓一缓，然后再用，皮肤对外用药物的承受能力由弱到强，需要一个过程，不用着急。第二，就是准确辩证。我认为，善用这个办法的人，应该具备以下几个特点：
1，肩部痛处固定，不走窜。
2，痛感遇寒加重，在夜里加重。夜晚的时候，阳气虚弱，阴寒之邪比白天闹得更凶，故而痛感在晚上特别明显。
3，脉象弦紧，这是寒证痛证的典型脉弦。
4，舌苔薄白，或者白腻。舌头淡或者舌黯，部分人舌头上有瘀斑。
5，平时畏寒怕冷，四肢不温。
以上这些，就是寒凝血瘀型肩周炎的基本特点。这类人外用生姜和细辛，比较对症。
我还有一点体会。治这类疼痛病症，需要一次用药就把它彻底制服，完全扭转局面。否则，半途而废，寒邪就像长了心眼儿，变得更难清散。所以，我们要么不用，要用，就用得彻底。
