关节疼痛,经常是患者在就医时的主诉,常由创伤、骨性关节炎、关节术后、炎性关节疾病(如类风湿关节炎、银屑病关节炎)、痛风等原因引发。持续的疼痛会对患者的日常生活,造成巨大不便。
中医素有“不通则痛”之说,气血运行受阻是疼痛发生的病理基础。体质虚弱,长期受寒,肝肾脾虚,风邪、寒邪、湿邪容易乘虚而入,致气血运行不畅,关节失于濡养,而致关节疼痛。
1:
跌打损伤所致
该型关节疼痛,由跌、打、碰、磕等所致软组织损伤,病因常有气滞和血瘀,因此治疗药物功效原则为活血化瘀、消肿止痛、消肿生肌、活血散瘀、续筋接骨。
常用中药为三七、土鳖虫、大黄、血竭、乳香、没药、当归、冰片、红花;常用药物组合没药-乳香、乳香-当归、血竭-没药、血竭-乳香、血竭-没药-乳香。
【三九配方颗粒治疗跌打损伤的处方】
醋延胡索10g(1袋)当归10g(1袋)
醋香附10g(1袋) 没药6g(1袋)
透骨草15g(1袋) 乳香6g(1袋)
鸡血藤 30g(2袋) 丹参10g(1袋)
【功 效】活血化瘀,行气止痛。
【适应症】跌打损伤所致肢体瘀肿、疼痛。
2:
膝骨关节炎所致
该型关节疼痛,病程长,劳累或天凉下雨时加重,伴酸胀、乏力、活动受限,重者疼痛难以入眠,好发于负重关节。
诊断分型:气滞血瘀型关节刺痛,休息后痛甚;寒湿痹阻型关节疼痛,遇冷加重;肝肾亏虚型关节隐痛,腰酸无力,遇劳加重。
常见病因有年老体衰、肝肾不足和痰湿疲阻,在临床中,可补肾补骨, 活血化疲, 祛风通络。
【三九配方颗粒治疗膝骨关节炎的处方】
鸡血藤 30g(2袋) 白芍 20g(2袋)
威灵仙 10g(1袋) 狗脊 10g(1袋)
鹿角胶 3g(1袋) 独活 10g(1袋)
没药 6g(1袋) 甘草 6g(2袋)
两面针 10g(1袋) 牛膝 5g(1袋)
【功 效】补肾活血,通络止痛。
【适应症】髋、膝关节骨性关节炎等,证见局部酸软疼痛,夜间明显,屈伸不利。
3:
类风湿关节炎所致
该型关节疼痛呈现游走性、对称性,并在休息时、遇冷及阴雨天加重。
《素问·痹论》认为,类风湿关节炎受风寒湿三邪所侵,风邪较重者疼痛游走;寒邪较重者着重疼痛剧烈。
临床中用药需有祛风湿、补肾壮骨、温经散寒功效,常用桂枝芍药知母汤、独活寄生汤、当归拈痛汤、黄芪桂枝五物、蠲痹汤、乌头汤等方剂,多用桂枝、茯苓、当归、桑寄生、川牛膝等。
【三九配方颗粒治疗类风关的处方】
桂 枝 12g(2袋) 细辛 3g(1袋)
制川乌 3g(1袋) 地龙 10g(1袋)
全 蝎 3g(1袋) 牛膝 10g(2袋)
【功 效】 温经散寒,活血通络。
1、将菊花与艾叶捣碎,常敷于膝盖处,可祛风除湿、消肿止痛,辅助治疗关节疼痛。
2、将20 g红花、紫草、赤芍、当归四味药,用500 mL 50%的酒精浸泡48小时,反复涂擦;用朱砂外敷涌泉穴,都可消肿止痛。