一、贺式三通法
微通法
取风池、风府穴祛经络之风邪,膝关透曲泉条达局部气血。
温通法
火针点刺内外膝眼,局部加灸,以火针之热力,助体内阳气驱散寒邪。
强通法
局部痛点刺血拔罐。
二、脐针疗法
脐针疗法取方位7、3、1,即兑卦(肺),震卦(肝),坎卦(肾)
膝为筋之府,肝主筋,肾主骨,针刺震卦可养血柔肝,针刺兑卦为佐金平木之法,针刺坎卦为滋水涵木之意。
三、黄帝内针针法
“同名经穴同气相求”
“肘、膝关节对应”
“左病治右,右病治左”。
根据这项原则,若患者膝关节足阳明胃经循行部位疼痛,可选择对侧肘关节阳明大肠经的曲池治疗。膝关节内侧疼痛,根据患者经络循行部位分析,若是足太阴脾经路线疼痛选择对侧手太阴肺经的尺泽,以此类推,治疗时可嘱咐病人配合患侧的活动(此为动气针法)。
四、传统取穴
膝为筋之府,肝主筋,肾主骨,治疗时除局部常规取穴外,还可阳陵泉透阴陵泉,阳陵泉为八会穴之“筋会”,取骨会大杼,膝关透曲泉。
《肘后歌》
鹤膝肿劳难移步,尺泽能舒筋骨疼,
更有一穴曲池妙,根寻源流可调停
其患若要便安愈,加以风府可用针
胁肋腿痛后溪妙,膝股肿起泻太冲。
膝关节痛还可以针风府、后溪、太冲,在临床上都有可取之处。
五、平衡针灸
平衡针灸治疗膝关节疼痛多为单穴治冶疗,一般取“膝痛穴”对侧取穴法
定位:前臂伸直,手掌向下,肘橫纹的中点。针感:以麻胀针感向腕关节放射为最佳。
此针法只要针感到位,即可出针不留针,强调三秒钟见效,立竿见影。
六、董氏针灸
火膝穴,肩中穴治疗膝关节痛特效,
三金穴点刺出血对久年膝痛尤有特效
膝内侧用心门穴特效。
肩中穴治疗髌骨软化症特效
膝关节变形膝关节疼痛可用肩中穴配心膝穴、复原穴、灵骨、大白。
七、三才针法
针灸甲乙经记载,髀关穴主治“膝寒痹不仁,不可屈伸”。
从现代解剖分析,髀关穴在股直肌近端,内侧的缝匠肌与外侧的阔筋膜张肌交叉凹陷中,髂前上棘与髌底外上缘连线上,平会阴。阔筋膜张肌位于大腿的前外侧,起自髂前上棘,止 于胫骨外侧髁。
所以如果要用髀关治疗膝关节疼痛,用针尖触碰阔筋膜张肌使其跳动,释放肌张力,治疗膝关节外侧疼痛。
临床上缝匠肌紧绷、高张力,会影响到股动脉,累及下肢循环,出现膝寒、痿厥、股内筋络急的症状。
现代医学的软组织损伤也是膝关节疼痛的一大主要原因,比如膝关节髌骨正下方疼痛,可以考虑髌下脂肪垫损伤,膝关节上方的疼痛,可以考虑股四头肌的损伤,膝关节后侧疼痛可以考虑腘肌的损伤。