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夏季中暑患者的有效急救措施

  今年的许多地方的温度比往年高许多,许多地方都有传出人中暑的报道,那么我们在遇到有人中暑的时候,该如何救护他们,为他们争取送医治疗的机会呢?下面我们一起来学习一下吧。

  先兆与轻症中暑

  立即将病人移至阴凉通风处或电扇下,最好移至空调室,以增加辐射散热。给予清凉含盐饮料;可选服仁丹、十滴水、开胸顺气丸、藿香正气片等,用一心油、风油精涂擦太阳穴、合谷等穴;体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必要时可静脉滴注含5%葡萄糖生理盐水1000~2000mL。经上述处理后30分钟到数小时内即可恢复。

  重症中暑

  热痉挛:在补足体液情况下,仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼痛,可缓慢静注射10%葡萄糖酸钙10mL+维生素C0.5g

  热衰竭:快速静脉滴注含5%葡萄糖生理盐水2000~3000mL如血压仍未回升,可适当加用多巴胺、阿拉明等升压药,使血压维持在12kPa以上。

  热射病:预后严重,病死率可达30%。现场可采取以下急救措施:

  ①物理降温:将患者浸浴在4℃水中,并按摩四肢皮肤,加速血液循环,促进散热;每隔15分钟测肛温一次,肛温降至38.5℃时停止降温,移至空调室观察。将年老体弱及心血管病患者移至空调室酒精擦浴。用空调车转运。

  ②药物降温:氯丙嗪25~50mg加入500mL溶液,静脉滴注1~2小时观察血压。低血压时酌情加用间羟胺等α受体兴奋剂。

  ③纳洛酮治疗:纳洛酮0.8mg加25%葡萄糖液20mL静脉注射,30~90分钟重复;

  ④对症及支持治疗。

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