首先要明确有无心跳停止,一般人喜欢摸脉搏来判断是否心跳停止,这很不可靠。颈动脉位置靠近心脏,容易反映心跳情况,而且便于迅速触摸,易于学会及牢记。因此,在家庭急救时,必需学会触摸颈动脉的方法,否则,会耽误宝贵的时间。颈动脉的手摸法是:在颈部的正中部有一喉结,由此在皮肤上平向左(右)滑至颈部最大的肌肉(胸锁乳突肌)深处,有明显的动脉血管搏动。家庭急救时,胸外按压术的具体操作如下:
(1)患者应仰卧于硬板床或地上。如为弹簧床,则应在患者背部垫一硬板。硬板长度及宽度应足够大,以保证按压胸骨时,病人身体不会移动,但不可因找寻垫板而延误按压的时间。
(2)快速测定按压部位:首先以食指或中指沿病人肋弓处向中间滑移,在两肋弓交点处,即平时我们常称为“心口窝”之处向上两横指处为按压部位。
(3)一手掌根部紧贴两肋弓交点上两横指处,作为按压区。此时将两手掌重叠,两手手指交叉抬起。
(4)抢救者双臂应绷直,双肩在患者胸骨正中上方,垂直向下用力按压,按压时利用髓关节为支点,以肩、臂部力量向下按压。
(5)按压方式:应平稳、规则、有力和间断;每分钟80-lOO次。按压深度约为4-5厘米。单人抢救时,胸部按压15次、吹气2次;双人抢救时,胸部按压5次、吹气1次。