我们生活中,时不时会遇到创伤。皮肤破损、血管及神经断裂、骨折等都不可避免地会造成出血。所以出血严重就要用到止血带了,那么气囊止血带的压力范围是怎样一个情况呢?且看以下分解。
肢体手术操作中合理使用气囊止血带,可以减少术中失血,使手术野暴露清晰、利于操作、缩短手术时间。但如果使用不当,常出现止血带反应,如止血带疼痛、肢体缺血、神经损伤、肺栓塞、甚至休克等。为探讨科学合理使用气囊止血带压力,提高止血带效果,降低术后并发症,通过下肢手术气囊止血带压力的研究认为,科学地制定气囊止血带压力很有必要。
止血带捆绑方法不正确 止血带捆绑过松,充气时止血带向外膨胀成球形,使止血带未达到压迫血管的压力;止血带下保护布套过厚或不平整,使捆绑止血带时布套产生皱褶,影响止血带与血管紧密相贴,使压力分布不均匀;捆绑时未与肢体垂直,可能造成止血带滑脱变松或使压力分布不均匀而造成止血带失效;捆绑时用绑带固定止血带松紧不一或太窄,造成止血带在充气后向较松处膨出,使压迫血管的压力过低。止血带的压力的确定应遵循在起到止血作用的前提下尽量减少压力的原则。具体压力值可参考以下范围。
上肢压力成人不超过40.0kPa(300mmHg),小儿不超过26.7kPa(200mmHg),下肢压力成人不超过80kPa(600mmHg),小儿不超过33.3kPa(250mmHg)。
使用止血带时应注意以下事项:
①上止血带的部位要在创口上方(近心端),尽量靠近创口,但义不宦与创口面接触。
②在上止血带的部位,必须先衬垫绷带、布块,或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。
③绑扎松紧要适宜,太紧损伤神经,太松不能止血。
④绑扎止血带的时间要认真记录,每隔半小时(冷天)或者1小时应放松一次,放松时间1~2分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。
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