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哪些疾病常导致上消化道大出血

消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食道、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的上段空肠及胰和胆等脏器病变引起的出血。那么哪些疾病常导致上消化道大出血呢?下面就跟着本站小编一起来看一下吧!

1.胃与十二指肠溃疡:占上消化道大出血的一半以上。其中又有四分之三是十二指肠溃疡。大出血的溃疡多为慢性溃疡,一般位于十二指肠球部后壁或胃小弯,由于溃疡基底的动脉被侵蚀破裂,裂口缺乏收缩能力,出血往往不易自止。

2.门静脉高压症:约占25%,多因肝硬化引起,伴食管胃底静脉曲张。食管、胃底的黏膜因静脉曲张而变薄,易被粗糙食物所损伤,也易被返流的胃液所腐蚀,加之门静脉系统内的压力增高,导致曲张静脉破裂,从而发生难以自止的大出血。

3.出血性胃炎:又称糜烂性胃炎或应激性溃疡,约占5%。多位于胃窦部,与酗酒、服用阿司匹林、保泰松、消炎痛或肾上腺皮质类固醇等药物有关。

4.胆道出血:肝内局限性感染可引起肝内胆管扩张,合并多发性脓肿;脓肿直接破入门静脉或肝动脉分支,导致大量血液涌入胆道,再进入十二指肠。肝癌、肝血管瘤以及外伤引起的肝实质中央破裂(血肿),也可导致肝内胆道大出血。

5.胃癌:胃癌也是引起上消化道出血的常见疾病。由于癌组织的缺血性坏死,表面发生糜烂或溃疡,侵蚀血管而引起大出血。另外,对于有上消化道出血且年龄偏大的中老年人,特别是伴有慢性贫血的胃病患者应警惕胃癌的可能性。

6.饮酒或药物:大量喝酒或长期服用某些药物如激素(如强的松)或解热镇痛药(如阿司匹林、消炎痛、芬必得等)易引起胃十二指肠黏膜糜烂,诱发胃十二指肠溃疡,并发上消化道出血

因此,有溃疡的病人在天气变得寒冷时尤应注意起居饮食的规律,工作适度,精神放松。饮食忌生、冷、粗、硬和刺激性食物,如烈酒、浓茶、浓咖啡、生姜、大蒜,忌食过甜、黏性较大且不易消化的食物,也勿过饥、过饱。对于反复发作胃、十二指肠溃疡或有并发出血者,除了根治胃幽门螺杆菌外,维持治疗是防止复发的一项重要治疗措施。此外,发生上消化道出血后,首先不要紧张,要保持镇静。若仅为黑便,应在家属陪同下尽快到医院就诊。如有吐血,且为鲜血或暗红色血液,并有头晕、心慌、出冷汗、全身软弱无力,应立即卧床休息并持头低脚高位,以便有足够的血液回流心脏,从而保证大脑的血液供给。家属还应将病人头部偏向一侧,以免血液吸入气管内导致窒息,同时尽快呼叫救护车急送医院,吐血时暂禁食。

以上就是对哪些疾病常导致上消化道大出血的介绍,如果你对如何正确应对消化道出血等有关疾病急救方面的知识还有疑问,请继续关注本站消化道出血急救安全常识栏目。


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