自2018年11月以来，在4+7、集采扩围、第二批集采的轮番轰炸下，医药行业“战火纷飞”。有制药企业对带量采购做出总结“看似销量增长猛如虎，其实算算利润两毛五”。
2020年已接近过半，从4月国家医保局流出的文件不难预见，第三轮带量采购将如期而至。有分析师认为，第三轮带量采购或将始于7月。彼时距第二批集中采购才过半年，愈发频繁的集采或在昭示着一件事：带量采购的“战火”非但不会停息，反而愈烧愈烈。
从以往的纳入规律判断，通过一致性评价较多的药品仍将是集采的重点对象。目前，至少有70余种药品拥有三家或三家以上过评企业，抛开此前的两批品种，盐酸二甲双胍片、替格瑞洛片、卡托普利片、阿哌沙班片等药物大概率入围此次集采目录。
另一方面，注射剂一致性评价正式拉开帷幕。5月14日，国家药监局发布《关于开展化学药品注射剂仿制药质量和疗效一致性评价工作的公告》，要求已上市的化学药品注射剂仿制药均需开展一致性评价。一致性评价和带量采购作为一套组合拳，预计注射剂带量采购或于不久的将来在全国铺开。
行业内剧变接踵而至，医药人究竟何去何从，这一问题值得深入思考。
（一）跳还是不跳？
在疫情和带量采购的双重打击下，部分品种的利润大幅收缩，导致部分医药人减薪或失业。2019年9月，北京嘉林药业阿托伐他汀钙产品“阿乐”在集采扩围中落标，随即解散销售团队。也有制药企业的销售部门在疫情下迅速“变革”，由直营模式变更为服务外包的招商模式，这意味着直营代表转变为“小包”，底薪和五险一金一去无返。
动荡的环境引发频繁的工作变动，但频繁的跳槽常被视为忠诚度不高。因此，对于跳槽，应该从两个维度判断，一是工作收入，二是工作乐趣。
如果收入尚可，乐趣也足，则完全没有跳槽的必要。况且频繁的跳槽对升职并无裨益，因为目前企业普遍倾向于内部提拔。年轻人还是应平心静气，不要遇到一点困难便仓促跳槽。如果确实有更佳机会，一般代表层级2年一跳，经理级别3-4年挪动一次，大区级别的跳动更应谨慎。
（二）外企抑或内企
外企与内企的管理体制、运营机制和企业文化等存在较大差异。
外企的特点在于组织体系健全、培训机制完善、晋升路径明晰。完善的培训机制对于新人极其友善，健全的组织机制让员工各司其职，然而缺点亦十分明显，循规蹈矩的工作缺乏变化，有限且重复的分内之事导致收入增幅有限。
而内企最大的特点在于灵活，从工作内容到费用均凸显高度的灵活性，收入也因人而异，尤其适合有一定经验、想法较多的员工。
很多人都向往外企，但从目前的动荡形势来看，外企不一定是“良木”，内资也不一定是“朽木”，因此无需过分拘泥于内企和外企的抉择。赛道拥挤的管线更值得选择，像目前研发管线火爆的PD-1，PARP抑制剂等领域便是极好的就业选择，未来随着新研发产品的上市，势必引发巨量的人才需求。
2019年11月，百奥泰阿达木单抗上市，公司投入大量资金组建销售团队。随着我国创新药的推陈出新，擅长肿瘤药领域推广的代表或将是“香馍馍”。
（三）医疗器械
药品行业“血雨腥风”，不少医药人将目光投向了医疗器械领域。从政策的角度分析，医疗器械变动的确较小，但妄下医疗器械比医药赚钱容易的结论未必过于草率。
一是医疗器械市场容量较小。据中康CMH数据，2019年中国药品市场规模达17392亿元，与之相比，医药器械市场仅3555亿元，前者是后者的5倍，这意味着从需求的角度，医药行业对于人才的需求较医疗器械大许多。
二是大型医疗器械进院流程较长。大型医疗器械除了省标或市标，每个医院还有“医院标”，需要代表一家一家医院地磨。
三是中小型医疗器械与药品市场同样竞争激烈。拥有注射器、采血管、B超等医疗器械注册证的企业有一百余家，同质化的产品导致企业唯有动市场营销的念头，在所难免的价格战大幅压薄了企业的利润。
（四）互联网医疗
从2012年被资本狂风推到高空，到2016年被狠狠砸落地面，再到2020年碰上疫情的发展契机，互联网医疗可谓经历了“过山车”式的疯狂。在数轮的风口下，一批医药人涌入互联网医疗。
然而，迷失的盈利模式始终是互联网医疗的痛点。叫好不叫座用于这个板块再贴切不过，超高的“流量”和超糟糕的“现金流”让不少人望而却步。对于此类新兴领域，建议三思而行，谋定而动。
（五）兼职
在医药行业，兼职的种类繁多。大家首先想到的一定是接品种，然而目前接品种难度较大，一是优质品种具有稀缺属性，二是品种的点数不断下滑，三是品种的目标医院最好和目前负责的医院重合，否则分身乏术。因此，接品种可谓可遇而不可求。
当然，兼职虽好，但收入的核心还是主职，切不可本末倒置。
目前，医药行业正处于新一轮的改革转型中。“滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄”。面对剧变，最好的办法是提升自身综合实力，持续积累经验，以不变应万变。任凭风浪起，稳坐钓鱼台。
