维生素D与运动员：当前观点和新挑战
在过去的十年中，人们对维生素D的兴趣和研究急剧增加，许多运动员现在将维生素D补充剂作为日常饮食的一部分。维生素D最为公认的作用是调节钙稳态；在非运动人群中，维生素D与骨骼健康之间有着密切的关系。相反，数据始终未能证明血清25[OH]D与骨骼健康之间的任何关系，这可能部分是由于运动的成骨刺激所致。维生素D可能与肌肉和免疫系统等骨骼外组织相互作用，以调节损伤性运动和感染风险的恢复。鉴于许多运动员现在都在补充维生素D，而且经常摄入过量的维生素D，因此评估过量的维生素D是否会对健康有害是很重要的。有人认为，只有当血清25[OH]D浓度大于180 nmol·l-1时，才会发生毒性作用，但我们实验室的数据表明，高剂量补充可能存在问题。最后，血清25[OH]D浓度、种族和骨骼健康标志物之间存在矛盾的关系：黑人运动员通常血清25[OH]D水平较低，没有生理后果。对此的一种解释可能是，由于种族的原因，维生素D结合蛋白存在遗传差异，导致某些种族群体的生物可利用（或游离）维生素D浓度更高。在没有任何病理学的情况下，筛查可能是不必要的，并可能导致不正确的补充。现在必须重新审查数据，考虑到不同种族群体中的生物可利用或“免费”维生素D，以便建立新的阈值和目标浓度；也许，就目前而言，是时候“释放维生素D了”。
