过敏是生活中很难避免的一种突发情况，无论是吃某些食物才导致的过敏，还是因为药物治疗甚至是某些季节特有的一些自然环境的变化导致的过敏，都很常见。对于这些不受欢迎的意外情况，很多人都会选择在家里备上一些抗过敏药物来救急。不过你们是否想过，治疗过敏的药物会不会也有可能导致我们出现过敏呢？
过敏的本质是免疫系统的过度紧张
我们人体内有一套完整的自我保护免疫系统，行使着卫兵的职责，时时刻刻守护着整个身体的健康情况。不过有时会由于过度警惕，免疫系统会错误地对无害物质进行攻击，这就是所谓的变态反应。过敏作为速发型变态反应的主要代表，顾名思义，就是免疫系统“过度敏感”了。 过敏在临床上大致分为过敏反应和过敏性疾病。前者是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征，后者则是过敏累及特定器官及组织，导致某种疾病（如过敏性哮喘）的发生。
导致过敏的原因有外因和内因两种：
1.外因
引起过敏反应的物质叫做过敏原，是造成过敏的罪魁祸首。常见的过敏原有食物（小麦、花生、大豆、坚果、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等）、吸入物（花粉、螨等）、微生物（霉菌、细菌等）以及昆虫毒素、药物（如青霉素、磺胺等）、异种血清和物理因素等。
过敏反应发生的机理可分为三个阶段：（1）致敏阶段：过敏原进入机体后可选择诱导机体产生抗体，此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面相结合，而使机体处于对该过敏原的致敏状态。（2）激发阶段：当相同的过敏原再次进入机体时，与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合，使这种细胞释放生物活性介质如组胺、前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等，它们都可引起平滑肌收缩，毛细血管扩大和通透性增强，腺体分泌物增多。（3）效应阶段：生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应。
2.内因
在同样的情况下有的人过敏，有的人不过敏，其内因就是“过敏体质”。过敏体质是指某类人群的免疫系统存在缺陷，容易做出“不辨敌友、无端攻击”的举动，从而导致过敏的发生。 有些人有过几次过敏的经历之后，就会给自己准备一些抗过敏的药物，但抗过敏药物本身会不会引发过敏呢？
特别是过敏体质更要小心
常见的抗过敏药有抗组胺药、过敏反应介质阻滞剂、钙剂、免疫抑制剂四大类，其中用得最多的是抗组胺药，例如大家熟悉的扑尔敏、异丙嗪（非那根）、氯雷他定（开瑞坦）等。抗过敏药物的有效成分、药用辅料（如玉米淀粉）、生产过程中的杂质以及药物体内代谢产物等均可能成为过敏原。 图片图虫创意
在过敏反应中起作用的生物活性介质种类多，而且过敏反应的过程也极为复杂，受到抗原性质、抗体和环境等各种因素的影响，但抗过敏药只能阻断过敏反应的某一环节，或者只能阻止某些化学介质的释放，而不能阻断全过程，阻止所有化学介质的释放，所以服用抗过敏药物后，过敏反应仍然可以发生。因此，大多抗过敏药物说明书注意事项指出“对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用”，且已有文献报道氯苯那敏、阿司咪唑等抗过敏药物致过敏的病例。 综上所述，抗过敏药物也会引起过敏，尤其是过敏体质的人，过敏的发生率更高。
作者 | 刘小红 新乡医学院第一附属医院药学部副主任药师
审核 | 夏永华 新乡医学院第一附属医院皮肤科副主任、副主任医师
