随着冷空气一波又一波地到货，皮肤科门诊也迎来就诊高潮。皮肤干痒皲裂、深色贴身衣服一脱下来一片白花花，冻疮、湿疹皮炎……就算不需要就诊，很多人也都或多或少受到困扰。保湿止痒该怎么做？热水澡一洗明明舒服又止痒怎么不对？还有哪些错误做法你中枪？记者请来南医三院皮肤科主任周冼苡、吴中主治医师为大家支招几种常见冬季皮肤问题的防治。
皮肤爆拆：多吃含维A食物可防皮肤皲裂
吴中介绍，手足皲裂现象是人们在冬季最常见的皮肤问题之一。秋冬季冷风一起，有些人的手足部皮肤干燥，形成线状裂隙、流血，尤其是经常从事户外体力劳动者最易发病。这是由于人的皮肤有一种皮脂腺，它在人体内分布很不均匀，头皮、脸上分布较多，所以这些地方爱出油，而手、脚特别是手掌和脚跟，几乎没有皮脂腺，所以没有“出油”的现象。而一到冬季，气温逐渐下降，皮脂腺的分泌减少，冷风一吹，手脚的热量和油脂快速消耗挥发，不少人就会觉得手脚干巴巴的不舒服，甚至出现皲裂、流血。
防治手足皲裂要注意以下几点：
1．保暖、活动关节。要特别注意保暖，常戴手套，洗手时应该用温水。在天气较冷时适当活动活动手足部关节，促进血液循环，增强耐寒能力。
2．劳作戴手套。戴橡胶手套可以避免洗涤剂、油漆等化学物质与双手皮肤直接接触，刺激皮肤。
3．饮食要合理。多吃含有维生素A的食物如胡萝卜、豆类、绿叶蔬菜、鱼类、牛奶等，可以促使上皮生长，防止皲裂。多吃水果蔬菜还可使皮脂腺分泌量增加，减轻皮肤干燥及皲裂。
4．如果发生手足皲裂，可用尿素软膏、水杨酸软膏等外用药物在医生指导下对症治疗。
天气越冷越容易发生冻疮？其实不是的，冻疮的发生还跟另一个因素——湿度相关。因此，干冷极寒的北方并不容易发生冻疮，反而是南方冬季湿度大的地区，冻疮发生率较高。
专家表示，冻疮发生与个人体质有关。皮肤血管对寒冷过分敏感，也与植物神经功能紊乱、冷球蛋白血症、遗传因素有关。由于肢体末端血液循环差，再加上挤压、冻伤，皮肤出现苍白、淡紫、发硬并有水肿，遇暖后皮肤由苍白转为紫红色，发热、痒痛，有时甚至溃破。
一般在气温低于5℃以下，相对湿度在60％以上更容易发生冻疮，以足、面、耳等处多见。这些症状可延续1～2个月，直至天气转暖才痊愈，一些患者来年冬天会在原部位再度复发。
了解了冻疮的成因你就明白，防范要点就是“避水”。除了加强锻炼以适应寒冷气候，尽量避开湿冷环境，对每年易复发者，可在夏季就养成冷水洗脸、洗足、冷水浴等习惯，以提高耐寒能力。其次，食物要有充足的脂肪、蛋白质和维生素，保证身体有足够热量；外出注意天气变化，根据气温变化增减衣服。
另外，冬天洗手洗脸洗澡后，要记得及时彻底擦干。尤其是脚趾——这是最容易被忽略的部位，湿漉漉的很快就会被冻疮盯上。
瘙痒：老人不妨少洗几次澡
冬天的另一个皮肤问题就是痒。尤其是中老年人，很容易由皮肤缺水等因素引起全身性瘙痒难忍。
冬季皮肤干痒，应尽量做到的是：
1．平时应防止搔抓、烫洗，尤其瘙痒症及湿疹患者应防止洗浴过勤、水温过高。有人特别怕冷，喜欢用很热的水洗澡，甚至身上痒的，觉得洗的时候有缓解作用。但实际上过热的水一时舒服，后果却是难以承受。
2．少用碱性洗涤剂及肥皂，浴后选择涂用尿素霜、护肤甘油等润肤保湿。也可以用凉毛巾冷敷来化解局部的瘙痒，或在医生指导下酌情选用止痒药物并预防并发症发生。
3．要穿着纯棉贴身衣物，化纤类衣物易起静电加重瘙痒。
4．饮食方面，尽量不吃、少吃鱼、虾等海鲜及酒、辣椒等辛辣刺激食物，平时多饮水，多吃蔬果。茶叶里含有丰富的锰，可保护皮肤，提倡每天适量饮茶。（周洁莹、游华玲）
医学指导／南方医科大学附属第三医院皮肤科主任周冼苡
