1948年11月6日，淮海战役打响。地方支前工作迅速展开，各县党政组织立即建立起各级支前组织。县级支前组织主要负责人，一般由县长、县委书记兼任，下设人力、粮食、交通、民站、供应等科。人力科负责动员、组织前线需要的各种民工;粮食科负责粮食筹集、加工、转运;交通科负责道路的修复，桥梁的架设;民站科负责境内各主要运输干道上建立供应站，向过往民工提供食宿茶水;供应科主要辅助作战部队筹集各种作战急需的物资器材。区乡一般设立支前大队或支前站，村镇一般设立支前小组。在建立各级支前组织的基础上，各县将干部分到基层，深入进行支前宣传和发动工作。如宿北县群众发扬“前线需要什么，就贡献什么”的精神，为支援前线构筑工事、架设浮桥，八个区很快献出门板844副、木棒1966根、绳索1574条。
战斗打响后，各级支前机构除为解放军选派向导外，还派人在行军必经的交叉路口昼夜为过路部队指示行进路线。宿北县唐店镇一天之中就有300多人报名当向导。据统计，仅邳县武河区为部队带路当向导的就多达2000余人。
各县地方武装和民兵也大显身手，积极配合解放军作战。当国民党第六十三军企图西渡运河逃跑时，宿北县独立团接到配合我苏北兵团十一纵主力消灭敌军的命令后，积极担任阻击打援的任务，以英勇顽强的战斗，牢牢地拖住敌人，圆满完成阻击任务，结果敌六十三军终于被我全歼。
围歼黄百韬兵团和阻击邱清泉、李弥兵团的战斗进行到最紧张的阶段时，我大军云集徐东各县区，后方粮食运输成了问题。对此，战区人民积极响应地方党政领导机关的号召，踊跃筹粮。邳睢、铜睢县人民自觉拿出准备过节的小麦，男女老少齐动手，8天之中送到前线的面粉就达200万斤。不足5000人的土山镇，10天时间就供给部队15万斤面粉，创出了战地筹粮的新纪录。萧铜县新解放的4个区，群众拿出未被敌军抢走的粮食，3天里磨面60余万斤送往前线。铜山县单集、邳县碾庄的人民群众甚至把种子献出来做军粮，把茅屋上的苫草扒下为战士煮饭。
当解放军与黄百韬兵团厮杀最激烈的时候，京杭大运河渡口有成千上万的民工冒着敌机的炮火，趟过冰冷的河水，日夜不停地运送、救护解放军伤员。为了把从火线上转运下来的伤员及时转送到后方医院，邳县由6500人组成1300副担架，将1200余名伤员及时转送到后方医院。为了不让伤员受冻，许多担架队员还脱下身上的棉袄盖在伤员身上。铜睢县龙集区组织了270名妇女专门护理伤员。她们为伤员喂饭、递茶，帮助伤员洗衣、洗脸，还有的跑到野外拾柴，夜晚为伤员生火取暖。
