上诉人：(基本情况)
被上诉人：(基本情况)
上诉人(姓名及罪名)一案， 人民法院XX年XX月XX日(年度)字第XX号刑事判决(裁定)书，现因不服该判决(裁定)提出上诉。
上诉请求：
·····(写明上诉人不服原审裁判，要求第二审人民法院部分或全部撤销原裁判，或者要求变更原审裁判，或者要求第二审人民法院重新审判等)
上诉理由：(从以下几方面写明理由)
1、认定事实方面;
2、适用法律方面;
3、诉讼程序方面。
此致
ΧΧ人民法院(二审法院名称)
附：本上诉状副本XX份
上诉人：
(签名捺印)
《中华人民共和国民诉讼法》
第一百六十五条
上诉应当递交上诉状。上诉状的内容，应当包括当事人的姓名，法人的名称及其法定代表人的姓名或者其他组织的名称及其主要负责人的姓名;原审人民法院名称、案件的编号和案由;上诉的请求和理由。
第一百六十六条
上诉状应当通过原审人民法院提出，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本。
当事人直接向第二审人民法院上诉的，第二审人民法院应当在五日内将上诉状移交原审人民法院。
二、抚养权变更的条件有哪些？
具有下列情形之一，父母一方要求变更子女抚养关系的，人民法院应予支持：
(一)与子女共同生活的一方因患严重疾病或者因伤残无力继续抚养子女;
(二)与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或者其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响;
(三)已满八周岁的子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力;
(四)有其他正当理由需要变更。
综合上面所说的，抚养权上诉状一般是针对于对抚养权的判决不服而实施的行为，一般在写上诉状时就需要写上上诉的请求，上诉的事实与理由，并提交相关的证明材料，只有符合条件才能保障到当事人的合法权益和利益不受到损失。
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