一、生重病了可以减免小孩抚养费吗?
抚养费的变更包括增加、减少和免除三种情况。抚养费增加是子女在必要时提出的，除了因物价调整，原定数额难以维持子女生活所需;或子女升学、实际所需抚养费用超过原定数额以外;还可能因为子女身患疾病，抚养一方无力支付全部医疗费用;或有给付义务的一方经济收入显著增加，在这种情况下，子女与其生活水平相差悬殊等。反之，有给付义务的父方或母方，在特殊情况下也可减免给付抚养费。 减少给付情况，主要指给付一方，由于长期疾病或者丧失劳动能力，经济相当困难，无力按原数额给付，而抚养子女一方又能负担子女的大部分抚养费，那么可请求减少给付。
二、数额确定
子女抚育费的数额，考虑以下三个方面：
①子女的实际需要;
② 父母双方的负担能力;
③当地的实际生活水平。
离婚后，不和子女一起生活的父/母一方，根据收入状况分为：
① 有固定收入的，抚育费数目一般可按其月总收入的20%-30%。负担两个以上子女抚育的，比例可适当提高，但一般不得超过月收入的50%。
这里的“月总收入”指工资总额，包括工资、奖金等。可申请法院调查令来调查。
② 无固定收入的，抚育费的数目可依当年的收入或同行业的年平均收入，参照①确定。
一般参照《道路交通事故赔偿项目参照标准》来确定的年平均人收入、年平均生活费来作为依据。
③ 有特殊情况的，如子女长期患有重大疾病、或子女残疾的，可适当增加。
三、相关费用
《婚姻法》司法解释一第21条 婚姻法第二十一条所称"抚养费"，包括子女生活费、教育费、医疗费等费用。
尚在校接受高中及以下学历教育的教育费应当负担，但是因为上收费较贵的私立学校，贵族学校所多支付的择校费用，或者是因考分不够而产生的赞助费，不应当属于抚养费。
子女就读未经父母双方全部同意的，不同意的父/母一方可不支付该笔费用，由同意方父/母支付。
抚养费以必要为限，子女购买电脑手机等、外出旅游的费用、购买商业保险的费用等，该些费用的支出没有法律依据，父母可以拒绝支付。
子女大病及绝症的医疗费，以社会医疗保险能报销的为限，如子女因患有肾功能衰竭需要换肾的费用、子女患有白血病需要骨髓移植的费用等都不属于抚养费之列，父母只有道义上承担该费用的责任，而不存在法律上承担该费用的义务。
如果双方在办理离婚手续时，也是需要将共同财产和子女的抚养权进行分割，如果一方没有争取到抚养权时，也是需要缴纳抚养费用，抚养费用会根据子女的实际需求以及双方的经济水平来决定，当出现了任何的特殊情况后，也是可以向对方协商来减少或者增加抚养权。
