一、员工意外险申请流程是什么?
1交通工具意外险的报销流程:
要查看所投保的产品的承保范围是否包括所发生的事故,只有在保障范围内才可以获得赔偿。如果是保险事故的话,那么一定要在交通意外事故发生后的第一时间内报案。随后保险公司会派出工作人员前来定损,定损以后可以按照保险合同中列明的要求准备相应的理赔材料。如果是航班延误类的意外保险事故,需出具航空公司开出的延误证明。另外,意外残疾类的交通事故是需要专门的鉴定机构给出鉴定说明,并且残疾需达到所投保的交通意外险的伤残等级标准才可获得赔付。
2旅游意外险的报销流程:
需确保您所投保的旅游意外险涵盖当下所发生的旅游意外事故。在旅游保险事故发生后的第一时间内联系保单所属的保险公司,异地出险的客户可以拨打保险公司的全国理赔热线进行理赔报案。然后按照旅游意外险的保单准备相应的理赔材料,大致包括:保险凭证(电子保单)、被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与被保险人关系证明、门诊或住院病历、门诊或住院费用收据原件、明细清单、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明、户口注销、殓葬证明、伤残鉴定报告(应由具有资格的伤残鉴定机构出具)。最后获得赔款。
二、社保工伤险报销流程
(一)经办流程:
1、申请:单位经办人持以上材料上报社保中心;
2、受理:工伤认定科接到申请后15日内进行审查,对符合条件的应当受理,对申请材料不齐全的,告知单位经办人在30日内补齐材料;
3、认定:经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人,对不符合认定条件的告知单位经办人,对认定为工伤的发工伤证;
4、鉴定:停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的,申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;
5、工伤保险待遇:经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,单位经办人向社保中心申请待遇审核,根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内,向工伤职工给付待遇。
(二)、所需材料:
《工伤认定申请表》一式四份,复印无效;
《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;
劳动合同文本原件及复印件一份;
受伤人员身份证复印件一份;
(三)、提交时间:每月1-10日
三、《工伤保险条例》法律法规
第三十三条的有关规定,职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;
(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。
依据法律规定,公司为员工购买意外险,报销意外险时要向保险公司报案,保险公司受理后通知保险人提供证据,然后进行审核和理赔处理。不同公司的流程稍有不同。但是都要按之前签订的理赔条约来履行。了解《工伤保险条例》对工伤鉴定的标准以及不同意外险的报销流程。
延伸阅读:
食物中毒属于意外险吗
一般情况下,个体因食物中毒是不属于意外的...
交通意外险免责事项有哪些
投保人的故意行为;被保险人自致伤害或自杀...
交通意外险的保险范围
交通意外险是以被保险人的身体为保险标的,...
非全日制劳动合同工伤待遇有哪些...
非全日制劳动合同工伤待遇包括伤残待遇、医...
工伤认定申请有期限限制吗?
工作中事故发生后,单位应在30日内(时限...
职工工伤治疗期间单位不得扣发工...
《工伤保险条例》第三十一条规定:职工因工...