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起诉状事实劳动关系的申请确认范文

劳动者在用人单位工作期间如果没有签订劳动合同,那么,在劳动者发生工伤事故之后,用人单位可能会以双方并不存在劳动关系而拒绝履行赔偿义务。在此情况下,劳动者将用人单位起诉至法院,在起诉状中可以请求法院确认双方的事实劳动关系。那起诉状事实劳动关系的申请确认范文是怎样的,我们来了解一下。

起 诉 状

原告:杨**,男,汉,1971年2月9日出生,身份证号:622628197102092***,家庭住址:甘肃省礼县XX乡XX村X组XXX号,联系电话:1357989****。

被告:新疆**铝塑门窗有限责任公司,住所地:乌鲁木齐市高新区北区冬融街***号,联系电话:0991-4311***。

法定代表人:李**,系该公司总经理。

诉讼请求:

1、请求人民法院确认原告和被告之间存在事实劳动关系

2、请求人民法院判决由被告承担本案的诉讼费、邮寄送达等相关费用。

事实和理由:

2012年9月14日,原告经工友马**介绍到被告位于乌鲁木齐市水磨沟区新民路药材库巷**号的祥云经典住宅小区工地从事安装门窗工作,被告未与原告签订劳动合同。2012年10月*日下午16:40,原告被切割机将右手大拇指和食指切断。马**、罗**将原告送往新疆医科大学第一附属医院治疗。

出院后,原告多次与被告协商做伤残等级鉴定,被告以各种不正当理由拒绝在工伤认定申请表盖章,原告无奈诉至贵院,确认与被告之间的劳动关系

此致

乌鲁木齐市新市区人民法院

申请人:

2014年6月 日

在以上范文中,劳动者由于未与用人单位签订劳动合同,用人单位便以此拒绝对劳动者进行工伤赔偿。因此,劳动者向法院提交起诉状事实劳动关系才能因此而得到确认。用人单位不与劳动者签订劳动合同是一种违法行为,要承担一定的法律责任。所以,劳动者也要注意在进入到单位工作之后应要求单位与自己签订劳动合同,以保障自己的合法权益。

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