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工伤重新鉴定申请书怎么写

一、工伤重新鉴定申请书怎么写

申请书应当写明申请人基本情况、申请在鉴定理由和请求,但申请劳动能力再次鉴定,一般不需要提交申请书,应填写劳动能力鉴定申请表,并提交以下资料:1、工伤认定决定书原件和复印件2、初次鉴定结论书原件及复印件3、有效的诊断证明、复印或者复制的完整病历材料4、工伤职工的有效身份证明原件和复印件。下面是一工伤重新鉴定申请书范本,相关内容仅供参考。

工伤重新鉴定申请书

申请人:xxx,住所地:xxx;法定代表人:xx,联系电话:xx

鉴定人:xx,出生于X年X月X日,住址:xx;联系电话:xx

请求事项: 再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定

事实与理由:

本申请人于xx年x月x日收到xx劳动鉴定委员会寄送的xx《鉴定结论通知书》,因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下:

1、xx

2、xx

3、xx

综上所述,我们依法xx《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向xx劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定,依法向贵委申请再次鉴定

特此申请,盼依法鉴定!

此致

xx劳动能力鉴定委员会

申请人:xx

x年x月x日

附:相关证据材料

1、xx《鉴定结论通知书》及送达信封复印件;

2、xx关于被鉴定人之病历资料复印件;

3、xx人民法院《案件受理通知书》。

以上就是小编根据相关法律的规定整理出来的工伤重新鉴定申请书的范本,希望能够帮助大家顺利写出一份自己想要的工伤重新鉴定申请书。由于工伤鉴定结果关系着获得的赔偿数额,所以是很重要的一个程序。如果您在这方面与他人产生纠纷的话,可以通过律图网站聘请专业律师来为您解决,以达到维护你合法权益的目的。

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