璧山医疗事故鉴定需要通过书面的方式提出来。双方协商解决医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定的，应共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。
县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
协商解决医疗事故争议涉及多个医疗机构的，应当由涉及的所有医疗机构与患者共同委托其中任何一所医疗机构所在地负责组织首次医疗事故技术鉴定工作的医学会进行医疗事故技术鉴定。
医疗事故争议涉及多个医疗机构，当事人申请卫生行政部门处理的，只可以向其中一所医疗机构所在地卫生行政部门提出处理申请。
二、鉴定过程中应遵循的原则是怎么样的?
医疗技术鉴定是一项极为严肃的工作，它所做出的结论是具有法律效力的，是对医疗纠纷进行调解、处理的根据，直接关系到医患双方的经济利益和名誉等切身利益。因此，鉴定工作必须严格遵循以下原则：
1、坚持以客观事实为依据的原则。这是使鉴定结论客观公正的根本保证。在鉴定取证过程中，必须充分听取双方及有关方面提供的证实材料，并从中找出疑问，抓住重点，将环境因素、人员因素、技术因素及病员因素等客观实际综合起来，全盘考虑，从而得到最接近客观实际的资料。
2、坚持依据医学原理进行科学分析的原则。
3、坚持选择适用法规定、条例的原则。
4、坚持医患双方对等的原则。在尊重事实的前提下，既要保护病人的正当权益与要求，又要维护医院的合法利益，坚持原则面前人人平等。
5、坚持在认真执行政策规定的前提下区别对待的原则。在对医疗缺陷做出定性结论后，在坚持上述各项原则的同时，还应注意具体问题具体分析，针对发生纠纷的具体原因、环境因素、客观条件因素、人员技术水平及疾病的进展等实际情况，予以客观公正的评定，既不能夸大其辞，也不能避实就虚，推卸责任。
在我们的现实生活当中，现在如果要通过司法鉴定的方式来确定医院方面的过错程度，从而确定最终的赔偿方面的问题的话，他们是可以的，但是必须要严格的按照法定的程序来进行解决，比如说医疗事故的鉴定，是需要双方当事人共同通过书面的方式来提出。
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