0岁阶段值得注意的小意外
从宝宝会翻身开始,他探索世界的能力就更强了。随着他会翻、会爬、会走,大大小小的意外伤害也就随之层出不穷,让爸爸妈妈们终日提心吊胆。这里搜集了一些各阶段常见情况的预防方法,以及发生时的处理建议,可以帮助爸爸妈妈们临阵不再慌乱。
一、宝宝翻身时期
宝宝三个月大开始学翻身,此时就得特别注意宝宝的安全。由于宝宝原本还不会翻身,所以许多父母都会放心地将宝宝单独留在床上或沙发上,却忽略了三个月大的宝宝正是学习翻身的时期,往往一转身,就发现宝宝从床上翻落在地了。一般来说,这对宝宝并不会造成太大的伤害。值得担心的是,宝宝的头部在翻落过程中是否受到撞击,可能会造成脑震荡或是脑内出血。
预防胜于治疗。当宝宝成长到差不多会翻身时,爸爸妈妈就必须事先做好预防措施。比如,事先在地板上铺些软垫或厚地毯,在床边加装床栏,放低婴儿床床垫的高度等,为宝宝布置一个安全的成长环境。
值得一提的是,宝宝经常活动的空间高度最好不要超过2尺。因为根据临床经验提示,从2尺以上高度摔下来的宝宝,头部骨折的比例较高。为了让孩子平安成长,这一点请务必注意。
宝宝从高处翻落后的处置
当意外发生时,可能会有一般外伤、颅内出血和流鼻血三种情况。
一般外伤:
因为所谓的高处也不至于太高,最多是床或沙发的高度而已,所以即使有外伤,问题也不会太大。身体上的小伤口自己处理即可。如果是头部外伤,只要有出血状况便必须立即就医。家中应备妥常用药,以备不时之需。
颅内出血:
宝宝从床上翻落,最值得注意的是头部撞伤,因为这可能会导致颅内出血却看不出来,引发致命危机。一般来说,当宝宝翻落后,最好先观察孩子有无头部外伤,如有肿块,则建议先冰敷至少15分钟。值得一提的是,头部撞伤所产生的肿块,只要冰敷即可,千万不要用手揉,否则会越揉越大。
2-3天内仔细观察孩子的状况,假如有意识不清、哭闹、嗜睡、抽筋、呕吐或单侧的手脚无力等症状,就有可能是颅内出血,必须立即就医才行。宝宝的耳内出血或出水,或者是鼻子出水时,也必须特别检查,因为可能是脑脊髓液,千万不能疏忽。
流鼻血:
当宝宝流鼻血时,处理的方法是:以手指向内压住宝宝流血一侧的鼻根,约3-5分钟再放开;观察孩子的血流状况,如果尚未止血,可再压3-5分钟。若是鼻子两侧皆有流鼻血的现象,则先做单侧指压3-5分钟(此时维持侧边通畅),再换另一侧做单侧指压。
必须指出的是,传统仰躺的止血姿势实际上是不正确的,因为仰躺会使原本该流出的血反流入体内,若是流入肠胃道,便可能造成孩子肠胃不舒适,若是流入了气管,则将会影响呼吸道的通畅。更严重的是,万一孩子有大出血的情况,仰躺姿势将会使血液流入体内,外观上完全无法评估,其后果将会危及孩子的生命安全。
正确的姿势是,除了持续指压孩子流血侧的鼻根外,还应保持孩子头部的直立,并将孩子的上半身微往前倾,以确实观察指压的止血效果。
冰敷也有助于血管的收缩,所以流鼻血时冰敷鼻根对于止血是有益的。建议用小毛巾包裹住冰块,在指压后冰敷于鼻根部位,然后再继续指压止血;在指压并冰敷过后10分钟,假如仍有流血迹象,但却只如血丝状,则建议继续指压并持续观察(若再次指压后,还有血丝,就应该就医)。而假如血流量不仅没有减少,甚至还更大的话,便应该立刻送医院急诊。
二、宝宝会爬时期
宝宝八个月大开始会爬行,探索世界成了他生活中的一件大事。在这个时期里,由于他的世界扩大,所以相对的意外状况也跟着增多,爸爸妈妈可得更加小心了。
误食:
在宝宝好奇地探索世界到处爬时,有一个情况必须特别注意,那就是宝宝随手抓来就吃的异物吞入状况。异物吞入最严重的情况是异物阻塞呼吸道造成窒息。
预防的方法是:地板、床、地毯等地方保持干净,不要在宝宝的活动空间内随意置放容易被吞食的小东西,如钱币、小扣子等。选择安全玩具,以免玩具配件脱落,如娃娃的眼睛、鼻子,或是汽车的小轮子等。
当发生这种误食状况时,首先要搞清楚宝宝到底吃了什么。
假如是可以吃的东西,不妨先观察一阵子,如果有腹泻状况才需就医。
不能吃的东西分为可消化和不可消化两种。可消化的为可能导致中毒的药物或清洁剂,不可消化的则为容易导致梗塞窒息的小配件。
若是药物或清洁剂,在就医时最好附带宝宝所误食的药瓶或药袋或是清洁剂的容器,在就医时向医生说明宝宝可能的误食量。
若是小铜板或其他小配件,就医前不妨先检视宝宝口腔。如果异物清晰可见,可尝试以手指勾出,假如没有把握,最好带孩子到医院让医生处理。
当宝宝因梗塞而窒息时,就必须立即为宝宝施行cpr急救——对宝宝嘴里吹气。可能你会怀疑,这不会把异物更深地推入吗?虽然阻塞的异物会因而进入宝宝的体内,对宝宝造成伤害,但是当宝宝梗塞窒息时,若不能把握前数分钟的急救时间,则宝宝在窒息5分钟左右时脑部细胞便会开始坏死,继而死亡。所以在梗塞窒息时,若真的无法即刻将异物取出,应先让宝宝能够呼吸以保全生命,日后再设法取出留置于体内的异物。
烫伤:
常见的情况是:会爬的宝宝爬到橱柜或餐桌旁拉扯桌巾,导致被热水壶中的热水或热汤、热菜给烫伤。
预防建议:
1.别让宝宝有机会进入厨房玩耍。
2.不要将热菜、热汤放在宝宝可以触摸的地方。
3.不要将盛有热食品的餐具放在桌布上。
4.电锅、电热器、电熨斗等用完后应立即拔掉插头。
5.不要把宝宝单独留在房子里。
万一宝宝被烫伤了,紧急救护方法当然是冲、脱、泡、盖、送五大步骤。由于孩子的生理特点与成人不同,所以父母必须注意这样几点。
一是冲的时间。一般来说未足6个月的宝宝以及烧烫伤面积很大的伤者,冷水不宜冲得过久。此外,不可以冰水代替冷水,或在伤口上涂抹牙膏或酱油,这些会使烫伤等级更为严重。
二是了解烧烫位置对孩子的影响。由于宝宝的比例为头大身体小,颜面很容易被烫伤,影响到宝宝一生的心理健康。所以只要是头部或脸部的烧烫伤,无论程度如何都应送医院才行。另外,会阴部烫伤如处理不好,可能会影响到孩子长大后的性生活,也须特别注意。
玩插座电伤:
常见状况:家中的电源插座位置低,宝宝刚好伸手可及,很容易发生宝宝拿东西插入插座而触电的情况。
预防建议:按装插座防护器,防止宝宝有机会玩插座。或干脆在装修房子时,设计一个插座位置较高的儿童房。
一般来说,家庭用电应该不至于造成太严重的伤害,所以当宝宝被电到后,如果看起来没有异样,建议先观察一段时间。数天内若无特别状况,应该无大碍,若是有昏迷、嗜睡、抽搐、手脚无力等异常情况,就必须立即就医。如果被电到后,宝宝发生休克状况,就必须实施急救。
爬出窗外:
家中的落地窗没关,加上阳台并不密闭,会导致宝宝爬出窗外后,从阳台翻落。或是床在窗边,使宝宝有机会爬出窗外。
预防建议:不让宝宝有独处的机会,随时关好家中的落地窗,床的位置不紧靠在窗户旁。
这种意外虽不多见,但却不是没有发生过。由于从高楼中摔落所造成的意外非常严重,所以真的发生时,也只有立即送医院诊治了。
三、宝宝会走时期
当宝宝十个月以后开始学站、学走路,碰碰撞撞的意外就更多了,如被桌角撞伤、攀爬时从高处摔下、走得太快而跌倒、翻箱倒柜误食而窒息中毒等,种种的意外可以说是层出不穷,真让爸妈们提心吊胆。
摔倒、跌伤:
常见情况:宝宝学步时不慎跌倒擦伤或撞到家具,或宝宝在攀爬时,不慎由高处摔下。
预防建议:让宝宝穿上防滑的鞋袜,在地板上安置软垫或地毯,减轻宝宝不慎摔、跌时的伤害。在家具的锐角上加装海绵或防护垫,防止宝宝撞伤。
当意外发生时,观察孩子有无头部外伤,若为出血状况便应立刻就医。若有肿块,则先用冰敷至少15分钟。局部撞伤所产生的肿块,只要冰敷即可,千万不要用手揉,否则会越揉越大。48小时内,仔细观察孩子有无脑震荡的情况,如意识不清、哭闹、嗜睡、抽筋及呕吐等。还可以用手电筒照射宝宝的眼睛,观察宝宝两眼的瞳孔是否放大。如果有脑震荡的症状,或是囱门突出,请迅速就医。
擦伤:
常见状况是,宝宝走路跌倒,或在攀爬时摔落造成擦撞。
预防建议:为宝宝选择防滑鞋袜。
当意外发生时:一般来说,只要自行以清水冲洗伤口,然后用碘酒消毒即可。如果擦伤面积太大,伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、脏物,或受伤位置为重要位置(如脸部),则建议还是带往医院,交由医生处理。虽说小伤口可以自行处理,但如果伤口出现变红、变肿或流脓等现象,还是得就医治疗才行。
中毒:
常见状况是:宝宝误食药物或清洁剂而中毒。
预防建议:药物或清洁剂应摆于高处,不随意在桌上放置药剂。
当意外发生时:立即带宝宝就医。药物或清洁剂等会引发中毒,在就医时最好附带宝宝所误食的药瓶或药袋,或是清洁剂容器,向医生说明宝宝可能的误食量。有些父母可能会先催吐,或灌水、灌牛奶,其实这并不适宜,建议还是立即就医,交由医生处理为好。
0岁是宝宝成长的重要关键时期,虽然意外伤害难免,但如果爸妈能用心为宝宝营造一个安全的环境就能将意外的伤害减到最低。因噎废食处处过度保护是非常不好的做法,因为这反而阻碍了宝宝探索的机会,聪明的爸妈们,现在起就学着让你的宝贝去尽情探索世界吧!
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