以前有过性高潮的女性，无论出于什么原因不再出现高潮体验，都被认为是“情境性”的性冷淡。乔伊·戴维森（Joy Davidson）是研究她所谓“性高潮中断”的专家，她说：“女性的高潮模式比男性的要微妙得多。男人往往能够通过身体刺激来达到高潮，而我们往往会把思想、生理潜能、幻想和情感编织成一张纠结的网。”
如果一个女人有了新的伴侣，工作或家庭的压力增加，服用药物的改变，或者步入新的家庭或生活的阶段，她可能会改变她的高潮模式。通常这是由以下几个常见的原因之一造成的。
围绝经期和更年期
进入围绝经期的女性，从40岁到55岁，她们的荷尔蒙平衡状态经常会出现一些新的、突然的波动。除了降低雌激素水平，这会减少阴道润滑，降低欲望，女性的睾丸激素水平也会下降。睾酮似乎是女性性欲和性高潮潜能的主要因素之一。（关于更年期前后发生的变化的详细讨论，请参阅第8章“老年妇女的性健康”。）
更年期开始激素替代疗法的女性，其性欲和性功能似乎有所提高。然而，对大多数女性来说，这还不足以与她们三四十岁时的性欲相比。补充睾丸激素对性冲动有非常积极的作用。然而，睾酮补充仍然是实验性的，其安全性和潜在的副作用还不完全清楚。如果你在这个生命阶段，发现你的性欲或性高潮能力减弱，你可能会需要咨询你的医生关于睾酮以及是否有其他新的可以使用的疗法。
妊娠和产后
怀孕、产后或哺乳期的妇女也会抱怨性欲或性敏感度的减低。虽然有些女性在怀孕期间性欲明显增强，但其他女性性欲却下降。在产后和哺乳期，几乎所有的女性都会因为催乳素的分泌而降低性欲，催乳素是产生乳汁的物质。虽然这可能在一段时间内对你（和你的伴侣）不方便，但一旦你完成母乳喂养，你的欲望会很快恢复正常。
不用说，母乳喂养对成长中的婴儿的健康极为重要，值得暂时抑制性欲。尽管你开始性生活的动力经常减弱，但你可能会发现，一旦你真的和你的伴侣发生性关系，你的快乐和性高潮的潜力并没有降低。大多数新晋父母发现他们几乎没有时间思考性的问题，更不用说去做了。在这段时间里，按摩和继续抚摸你的伴侣对你的身体和情感都是必不可少的。（我们在第4章将讨论抚摸对荷尔蒙水平带来的益处。）随着母乳喂养的减少，婴儿睡得更好（终于！），你的欲望将开始回归。
节育
性冲动和性高潮的另一个共同敌人是避孕药。尽管有些女性服用避孕药后性欲会增强，但大多数女性的性欲和性反应能力都会下降。避孕药中的高雌激素和孕酮水平往往会超过你的天然睾酮水平。口服避孕药是一种极为有效的避孕方法（部分原因可能是因为许多使用口服避孕药的妇女根本就不想做爱！）。
如果你需要可靠的节育措施，并且还在计划将来要孩子，我们不建议你停止服用避孕药。然而，如果对你的性欲的影响是极端的，你可以考虑其他的避孕措施。请记住，只有孕酮的节育方式，如Depo-Provera（每三个月注射一次）和Norplant（插入你的手臂内的胶囊，持续6年）都能产生同样的降低性欲的效果。不幸的是，其他不能降低性欲的节育方法更不方便，也更不可靠（避孕套加杀精剂、子宫隔膜、宫颈帽）。一个例外是宫内节育器（无激素释放的那种），它是非常有效的，没有激素的影响你。那个现代宫内节育器极为安全，但只推荐给已经怀孕或分娩过的妇女。
疾病和药物
任何慢性疾病都会降低性欲和性高潮的能力。尤其是糖尿病、心脏病和中风会损害性高潮的生理过程。严重或长期的高血压和高胆固醇也会产生不良影响，某些神经系统疾病也是如此。这其中有一些疾病对性欲的影响是可以逆转和/或用药物治疗的，所以请咨询您的医生寻求帮助。
很多药物也会影响你的性欲。请参阅下面的框中最常用的列表。一些常见的药物是抗抑郁药和抗高血压药物。如果你正在服用的药物似乎对你的性欲产生了负面影响，那么你应该和你的医生讨论是否有其他药物。除非病人特别要求，否则大多数医生不会提起这个话题，所以不要害羞。在许多情况下，有其他药物可供选择。在少数情况下，唯一的最佳药物是会对你的性欲产生负面影响的药物。如果是这样的话，还是要尽你所能去改善你的性生活。
降低性欲的常用药物
胺碘酮（可的龙）、阿米替林（依拉维）、卡马西平（替格雷托）、西咪替丁（他盖美）、地西泮（安定）、地高辛（拉诺辛）、酮康唑（尼佐尔）
锂
甲基多巴（Aldomet）甲氧氯普胺（Reglan）、美托洛尔（Lopressor）苯妥英钠（Dilantin）孕酮
普萘洛尔雷尼替丁螺内酯
降低性高潮能力的常见药物
酒
阿普唑仑（Xanax）阿米替林（Elavil）安非他命可乐定（Catapres）地西泮（安定）
氟西汀（百忧解）
拉贝托洛尔（曲丹特，诺莫地平）甲基多巴（醛缩醛）
麻醉品
舍曲林
娱乐性吸食品也会对你的性功能产生负面影响。常见的有香烟、酒精、大麻、鸦片（海洛因和其他）、超速和致幻剂。
最好的性爱（和最好的性能量）取决于一个干净的身体、头脑和心脏。疗愈之爱（healing love）比任何人造药物都更有效更健康，起码第二天早上就不会宿醉。
亲密关系和生活方式
如果没有生理原因导致你失去性高潮，那就看看你的亲密关系和生活方式。你有新伴侣吗？现在的伴侣是否有感情问题？你们的关系是开放的吗？你的伴侣给你的爱抚够了吗？你是否得到了你所需要的性敏感区（阴蒂、乳房、最敏感的阴道区域）的刺激？
性满足感还取决于一种支持你身体、思想和精神健康的生活方式。你生活中的环境是否发生了变化，导致焦虑加剧或睡眠减少？为了有一个健康的性生活，你必须有一个健康的生活。你需要得到足够的休息和放松的时间来做爱。如果你还没有，你可以考虑开始一个锻炼计划。研究表明，每周进行三次30分钟有氧运动的女性在开始运动计划后达到高潮的能力增强。这可能是由于心血管健康状况的改善，生殖区血液流量的增加，或者只是感觉身体更舒服，感觉更好。
记住，如果你以前有过性高潮的经历，那么你再次这样做的可能性是非常高的。耐心点。跟着在本章开头的介绍做一些探索性练习。如果你仍然有困难，你可以考虑咨询性治疗师。此外，抑郁症的主要症状之一是性欲下降。如果你觉得这可能是导致你性问题的原因，咨询心理医生或医生就更重要了。
最后，正如我们上面所讨论的，疗愈之爱的练习不仅仅涉及性高潮。在接下来的几章中，当你敞开心扉迎接更大的快乐、疗愈、亲密和灵性成长时，你会发现快乐的源泉，这些快乐使你是否有高潮的问题显得无关紧要。
