早泄从根本上说是射精所需的刺激阈值太低,所以治疗早泄的基本机制是提高射精阈值。其中一种是通过药物来降低神经的兴奋性,达到提高射精阈值的目的。由于药物使用时需根据性兴奋的程度来决定用量,小剂量可延迟射精,大剂量可致丧失射精能力,不好掌握。虽有一定疗效,但不易被接受,其实可以通过脱敏的方法来治疗早泄。
通过脱敏,降低其敏感性,达到提高射精阈值的目的。有资料报道国外运用Seman氏法(即中止法)和捏挤法治疗早泄有效率可达95.1%和97.3%。而国内舒克权报道二种方法联合治疗,有效率为70.7%。陈凯报道系统脱敏法有效率为76.1%,其全部疗程均为3~6个月。阴茎龟头、冠状缘末梢神经丰富,感觉特别灵敏,是性生活主要感受部位。
在包皮环切术3个月内的随访中发现患者术后刚刚外露的龟头特别敏感,在一般的生活活动中因衣裤的摩擦而使阴茎勃起,一定要停止活动后,方能逐渐消退。此种现象术后开始最明显,随着时间延长,而逐渐减少。这是由于过长包皮长期掩盖龟头及冠状缘,其所受刺激少,敏感度特别高,刺激阀值特别低,易形成早泄。当包皮环切术后,阴茎龟头及冠状缘长期外露,长期受衣服摩擦刺激,反复出现勃起、消退、勃起,且这种刺激均在阈值以下,从而使其敏感度降低,打破原有的条件反射,逐步提高触发射精中枢阈值,延缓射精动作的出现,延长房事时间,起到治疗早泄的效果。
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