大多数人服药时都有这样的习惯,仅用一口水送服或是随意拿起身边的茶杯,不管是茶还是饮料吞下药片完事。这样的服药方式是不正确的,轻者影响药物吸收,使疗效大打折扣,重者会加重不良反应。吃药时,喝水其实有很多学问。
吃药喝水保护肾脏,服药期间大量饮水有利于药物排泄,防止药物造成肾损害。服用磺胺类药物时更是如此,磺胺类药物及其代谢产物主要通过肾脏排泄,有时会从尿液里析出、形成结晶,引起腰痛、血尿、蛋白尿,严重时结晶可阻塞尿路使尿液无法排出。大量饮水可以增加尿量,使尿液中药物的浓度降低,避免析出结晶损害肾脏。另外,感冒病人服用APC等退热药时,饮水量大一些,有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素,同时退热药会使患者大量出汗,饮水可使体内水分得到及时补充而避免引起虚脱
但也有一些药物服用时不能喝太多的水,饮用止咳糖浆时,会有部分药液停留在发炎的咽部黏膜表面,形成保护性的薄膜,减轻黏膜炎症,阻断刺激,缓解咳嗽,所以喝完糖浆5分钟内不要喝水。服用麦滋林颗粒剂时,每袋只需15~30毫升水冲服即可,以利于较高浓度下形成对胃粘膜的保护作用。同样,思密达(每袋3克)也只需50毫升水冲服
吃药时要喝足水任何药物都不能干吞,以免药物尤其是胶囊剂黏附于食管壁,对食管造成损伤。特别是有些病人患有食道炎或者食道癌,药片停留于病变部位,可能会引起梗阻,有时甚至会刺激局部引起出血
研究表明,仅以一汤匙水送服药物者,有60%的药片不能进入胃内,而只能滞留在食管中慢慢地溶解并对食管粘膜产生不良刺激,严重者可引起食管炎。服药时,增加饮水量,可加速药物进入胃,提高胃的排空速度,使药物更快到达肠部,提高药效。因此,病人在服药时,需用200~300毫升温开水送下,以充分冲洗食道,并使药物尽快进入胃内
水温不宜过高,用温开水送服药物是最好的,因为温白开水不会影响各种药物的吸收。而热水对于某些药物具有破坏作用,例如助消化药胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、酵母片等,其主要成分是消化酶,它是一种有活性的蛋白质,当温度超过60℃时,就会变性而失去助消化的作用。又如维生素C是水溶性制剂,不稳定,遇热后易还原而失去药效。小儿麻痹糖丸忌“热”服用,宜用凉开水送服。类似药物还有很多,因此,患者最好还是用常温水送服药物为上。
有些药不能用热水送服
1、含酶或益生菌的药物,这些药物受热后会失去大部分的作用,达不到助消化的目的。如助消化药中的胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、淀粉酶、多酶片、乳生酶、酵母片等。
2、维生素类,维生素C、维生素B1 、维生素B2 性质不稳定,受热后易还原破坏而失去药效。
3、止咳糖浆类,用热水冲服会稀释糖浆,不能在呼吸道形成保护性“薄膜”,影响疗效。
有些药服后还要多喝水
1、平喘药,茶碱或茶碱控释片、氨茶碱、胆茶碱、二羟基茶碱(喘定)等,由于其具有利尿作用,容易出现口干、多尿或心悸,要多喝白开水或橘汁。
2、利胆药,某些利胆药服后可能会引起腹泻,因此服用期间应尽量多喝水,以避免过度腹泻而脱水。
3、蛋白酶抑制剂