最近,香港影星张柏芝患急性肾炎住院的消息被传得沸沸扬扬,一种说法是说她因为长期疲劳引起抵抗力下降,感染细菌而患上急性肾炎;还有人说与她服用利尿剂减肥有关。那么究竟这两种因素是否会引发急性肾炎呢?专家认为,无论是过度疲劳还是服用利尿剂,对肾脏都会产生不好的影响,都会诱发急性肾炎。特别是女性,因为生理特点,患急性肾炎的可能多于男性,而中青年女性又多于其他年龄段的女性。
专家提醒,每天为工作、为家庭奔忙操心的女性要多关心自己的身体变化,不要过于疲劳,同时,不要盲目减肥,如果感觉身体有什么不对劲,最好及时到医院检查,不要等到难以忍受的程度才去就医,因为像急性肾炎这样的疾病在早期是没有明显症状的。
据北京五洲女子医院内科首席专家张富云教授介绍,急性肾小球肾炎也称急性肾炎,是一种常见病,多数发生在感染后,尤其是溶血性链球菌感染后,也可见于其他感染,是肾小球受到损伤后产生的一种炎症。
引起急性肾炎的原因很多,发病与神经系统、内分泌系统的调控失常引起免疫功能失常,从而引起肾小球免疫损伤有关,过度疲劳是可以诱发急性肾炎的。因为过度疲劳可以导致抵抗力明显下降,医学上称为出现了免疫系统功能障碍,可造成肾小球免疫系统功能失常而导致急性肾小球肾炎。而过度疲劳导致的免疫系统功能下降后,会使人食欲减退,体内血流量不足,对全身都会有影响。而就肾脏来说,会造成肾血流量不足,肾小动脉收缩,从而造成肾小管坏死,临床表现是急性肾炎。
就张柏芝服利尿剂减肥引发急性肾炎这一说法,张教授表示,这在医学上是讲得通的。因为服用利尿剂减肥会造成体内水分缺失,肠道因脱水而腹泻,使得体重在短时间内有明显下降,这会使人体内水电解质酸碱平衡紊乱,伤害肾脏。目前的利尿剂有很多种,有的作用点在肾小管,有的作用点在肾小球。对于心脏病患者来说,在医生指导下服用,可以减轻心脏负担,但如果通过服用利尿剂减肥则会出现体内脱水,血液变黏稠,导致血流量减少,会对肾小管产生损伤,会引发急性肾炎。
根据临床上的统计,张教授说,女性较男性更易患急性肾炎,而中青年女性较其他年龄段的女性而言患急性肾炎的更多。这主要与女性的生理特点,中青年女性要承担更多的社会、家庭工作等均有关系。女性的尿路较短,逆行性感染的机会会更多,而尿路感染本身就是损坏肾脏的重要因素。而中青年女性也会因为压力大导致机体免疫功能下降、代谢异常等,这些都是肾脏疾病的诱发因素。
张教授特别提醒中青年女性,要注意合理膳食,不要饥一顿饱一顿或是暴饮暴食;保持一个自己感觉比较从容的生活节奏,不要过度疲劳、熬夜或是过度娱乐;不要在工作和家庭生活中给自己施加太大的精神压力或定过高的目标,因为精神过度紧张同样可以造成免疫力下降而诱发急性肾炎。另外,要注意个人卫生,保持一个清洁的生活环境。
■有不适要及时就诊
张教授说,急性肾炎开始不一定有特别明显而直接的症状。在临床上的表现主要有:上呼吸道感染、猩红热感染、皮肤化脓性感染2至3周后出现的症状,如全身不适,有发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力,继而出现血尿。另外,可能还会水肿,多先出现在面部及眼睑肿胀,面色苍白,呈现出“肾炎面容”。下肢特别是脚踝和小腿部位的水肿可能更明显,水肿进展较快。还有一部分人出现高血压,成年人一般为血压增高与水肿同时出现,伴随出现相应的症状和体征。尿液检查可见蛋白尿,管型尿,红细胞。而急性肾小球肾炎严重时,可引发急性肾功能障碍。但是,如果及时就医,在医生指导下可以完全恢复,切忌不要自己乱服药,因为很多药会加重肾脏负担,很可能会加重病情。
急性肾炎患者应卧床休息,避免过度劳累;吃些易消化,富含维生素的低盐饮食,出现肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。血压升高时,可在医生的指导下,应用降压药物。
张教授提醒,若发现身体出现了上述一两个症状不要硬扛或是自行诊断服药,应及时到医院就诊,很多疾病都是越早发现越容易治疗,恢复也更好,如果发展到一定程度再去医院,不仅自己会受罪,也相对增加了治疗的难度。