产褥期以发热为主症,或伴有其他症状者称为产后发热。产后1-2天内,产妇因分娩体力的消耗,水分、热量的丢失,常有轻微的发热,有的是产后2-4天泌乳期间有低热。此种现象在短时间内会自行退热,产妇不必紧张。但产后24小时至10天以内的发热,每日应用口表测量4次,体温有2次达到或超过38℃时,就应首先考虑为产褥感染。它是分娩或产褥期由于细菌侵入生殖道而引起的炎症,是导致产妇死亡的重要原因之一。积极合理的治疗,一般病情可好转。
(1) 做好产前检查及孕期卫生指导,产前患有贫血、营养不良、急性外阴炎、阴道炎和宫颈炎的,应及时治疗。妊娠两个月后禁止性生活和盆浴。尽量避免不必要的阴道检查。
(2) 临产时应尽量进食和饮水,宫缩间隙抓紧时间休息,避免过度疲劳,接生者应严格执行无菌操作。对于有胎膜早破、产程延长、软产道损伤和产后出血者,除对症治疗外,还应给予抗生素预防感染。
(3) 产后要注意卫生,保持会阴清洁,尽可能早地下床活动,以促进子宫收缩和恶露的排出。产褥期加强营养以增强身体抵抗力。
(4) 发热期间应多饮水,高热时要吃流质或半流质食物。必要时可采用酒精擦体降温,但不能随意用退烧药,以免掩盖病情而延误治疗。