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治疗小儿先天性髋关节脱位的方法

治疗小儿先天性髋关节脱位的方法

小儿先天性髋关节脱位是一种严重危害儿童身心健康的疾病,而且在我们生活中是比较常见的。那患上小儿先天性髋关节脱位有什么症状呢?小儿先天性髋关节脱位又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

小儿先天性髋关节脱位症状

1、当小儿患上先天性髋关节脱位的话,则会导致小儿大腿内侧的皮肤皱褶不对称,而且患侧的皮皱比较多。

2、患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。

3、患者髋关节活动少,活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位,不能伸直。

4、患者肢体短缩。

5、小儿先天性髋关节脱位的患儿,则有时下肢会出现弹响声或者是弹响感,从而会使得患儿出现哭闹情况。

先天性髋关节脱位并发症

髋关节脱位,尤其是先天性髋关节脱位治疗后出现的併发症大多与手法粗暴、牵引不够,手术指征未掌握,未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。

常见并发症

(一)再脱位

常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象,换石膏时不小心,前倾角过大或髋臼发育不良,因而即使复位后,还是较易再脱位

(二)股骨头缺血性坏死

这类併发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大,损伤了股骨头的血供;固定时强力极度外展;复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。

(三)髋关节骨性关节病

这个症状属于小儿先天性髋关节脱位晚期才会有的一种症状,而且如果年龄较大的时候最手术的话,则往往在成年互殴难以避免出现这类并发症。

(四)股骨头骨骺分离

股骨上段骨折,坐骨神经损伤等 这些均为牵引不足,复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起,一般均可避免。

小儿先天性髋关节脱位的治疗方法

对先天性髋关节脱位的治疗应强调早期诊断,婴儿期的治疗效果最佳,年龄越大效果越差,一般认为2~3岁后治疗,即使非常成功。于35岁以后,都将发生髋关节痛,因此大多数学者强调要对新生儿进行普查,以便早期诊断与治疗是获得痊愈的重要措施。

畸胎性脱位,目前尚无良好的治疗方法,一般需作切开复位,但效果不好。典型性先天性髋脱位,若能早期正确治疗,在正常功能刺激下,发展成正常髋关节可能性很大。

在3岁以内治疗者,有很高治愈率,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,可塑性减少,病理变化加重,虽经正确治疗,功能难于达到正常。

小儿先天性髋关节脱位手术后并发症

1、伤口感染、愈合不良

应定期观察伤口情况,术中放置引流管。放置皮下积液。预防性应用抗菌素,术后定期换药。

2、术后股骨头坏死情况

目前国内外治疗先天性髋关节脱位的股骨头坏死情况均较常见。有报道其发生率在30%以上,甚至到达50%左右,也是目前难以解决的问题。

3、复位后再脱位

髋关节脱位的情况。无论经过任何治疗方法的`患儿均有再脱位的情况发生,一旦发生再脱位的情况必须先分析原因,并将治疗方法进行升级,一旦出现需要再次行手术治疗,可能需要进行三联截骨手术完全改变髋臼朝向。

4、内固定断裂

术后可能出现内固定松动,由于外伤等原因造成内固定断裂。一旦出现需要及时到医院就诊,必要时再次手术治疗。

5、皮肤压疮

患儿经过石膏固定治疗后多少均会出现皮肤压疮,一旦石膏压迫解除后压疮均可以通过换药、消毒等措施经过1周时间治愈。无需特殊处理。

小儿先天性髋关节脱位的饮食

1、应增进营养,多食富含蛋白质的食物

如鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如青菜、芹菜、香蕉等。

2、忌食剌激性食物

如辣椒、芥末等,香烟、饮酒等嗜好应戒除。

小儿先天性髋关节脱位预防

一、家庭护理要点

1、宝宝睡的床褥要选稍微硬一些的,以防小屁股沉下去,对病情康复不利。

2、患儿的裤子要稍大一些,最好是有背带的那种,这能使宝宝自由地活动腿脚,伸展髋关节和膝盖。

二、日常关注要点

1、平时抱或背患儿的时候,要注意使他的腿向左右两边充分打开。

2、宝宝学会站立后,留心其两腿是否有长短。

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