一、产后恶露的正常情况
无论你是顺产还是剖腹产,产后都会出现一些阴道分泌物,叫做恶露。在产后最初的几天里,恶露应该是鲜红色的,就像是大量的月经,大部分是血液和脱落的子宫内膜组织。这时候的恶露既可能间断地、小股地流出,也可能比较均匀地流出。如果你躺了一阵子,阴道里集聚了一些血液,起身之后,就可能会看到一些小血块。
如果一切正常,恶露应该会逐天减少,到产后2~4天时,颜色开始会变得偏粉红色,性状变得更像水一样。到产后第10天左右,应该只有少量白色或浅黄色的分泌物——主要是白血球和子宫内壁脱落的细胞,这可能会持续几天到几周不等。
二、产后恶露正常变化的三种颜色
1、血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2、浆液恶露:色淡红,少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌。浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。
3、白色恶露:粘稠,色泽较白。含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。
正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量约250ml-500ml,个体差异较大。通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。
? 三、产后恶露的几种异常情况
??? 如果恶露颜色已经变浅后,再次出现鲜红色的血点,那就说明你需要好好休息了。如果卧床休息一天以后,仍有血点出现,你就应该去医院就诊了。
??? 如果出现下列情况,你也需要去就医:
1、分娩4天以后,恶露仍然是鲜红色的。
2、恶露有臭味或你出现发烧或者打寒战症状。
3、血量大到不正常的程度(1小时内浸透一片卫生巾,或出现比高尔夫球还大的血块)。这预示着产后出血,你需要马上去医院就诊。
提示:如果你大量出血,并感到要晕倒,请马上叫急救车。
四、恶露期间产妇注意事项
尽可能多休息,不要勉强自己。刚开始时,你可以使用医院为你准备的加厚、加大的卫生巾,回家以后,也要多买一些卫生巾放在家里。随着恶露的逐渐减少,你可以改用小的卫生巾或护垫。产后至少6周之内,不要使用卫生棉条,因为这时候你的阴道和子宫正在复旧,伤口正在愈合,使用卫生棉条会增加你感染的可能性。
1、产后未满50天绝对禁止房事。
2、使用垫纸质地要柔软,要严密消毒,防止发生感染。
3、恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出。
4、保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。
5、属血热、血瘀、肝郁化热的病人,应加强饮料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化淤。
6、卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。
7、脾虚气弱的病人,遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人,可增加滋阴食物,如甲鱼、龟肉等。
8、分娩后绝对卧床休息,产后恶露不尽患者要注意阴道卫生,每天用温开水或1:5000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和内裤,减少邪毒侵入机会。
9、加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。若气虚者,可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。