妇产专家询诊室
Q:今年年初,我的丈夫被诊断患有精索静脉曲张。可我们还没有宝宝,假如想怀孕,会不会对胎儿有什么影响?我们应当怎么办?
A:精索静脉曲张大多发生于青年男性。精索静脉曲张,可使睾丸的生精功能受到影响。表现为精子的质量和数目下降,呈现少精子症甚至无精子症,是引起男性不育的重要原因。不知你们结婚多长时光了?假如你的丈夫精索静脉曲张已经引起睾丸萎缩,或是婚后一直不育,建议他及早往医院就治。据临床材料得知,经过治疗后,很多患有精索静脉曲张丈夫的妻子,都怀上了健康的宝宝。
Q:近半年来我一直想怀一个宝宝,可不知为什么总没有怀上。房事过频是否也会影响怀孕?
A:有些夫妻在愿看怀孕时,经常进行很频密的性生涯,特别是总是怀不上孕时,试图增长怀孕几率。实在,这种做法适得其反,反而更不易怀孕。
性生涯过频,会使精子的生存力下降,在阴道的行进才能及与卵子结合才能大为削弱,还可能会引起免疫性不育。由于,妻子重复地接触丈夫的精子,对于发生特异性免疫反响的妻子来说,精子就成为了一种抗原物质,促使她们的身体里发生抗精子抗体,由此导致免疫性不育。所以,在预备受孕前最好停滞房事5—7天,以保证丈夫具有最有活气的精子。假如因性生涯过频而总是怀不上孕,可暂且停滞一段时光性生涯,或运用避孕套3—6个月,使血清中的精子抗体下降或消散。但也不可房事过疏,这样也轻易使精子发生老化,活气欠佳,不利于受孕。
Q:我怀孕已经快36周了。近来,我总担忧胎儿会早产。早产是指怀孕多少周?哪些情形下轻易发生早产?我应当怎样预防?
A:妊娠8—37孕周之间分娩称为早产。轻易发生早产孕妇,常见于年纪太小或年纪太大的孕妇,如小于18岁或大于35岁。除此,身体低于150公分、体重低于45千克;一直有吸烟、酗酒习惯、曾有过流产或早产史;患妊高症、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、糖尿病、贫血、心脏病、阑尾炎、肾盂肾炎等疾;双胎、胎位不正、羊水过多及妊娠8个月以后过于劳累、发生外伤,或性生涯不当,也轻易引起早产。
一般来讲,早产的宝宝还没有完全发育成熟。表现为皮肤红嫩、皮下脂肪少,皮肤上还有细软的胎毛,各个脏器功能也不完善,呼吸不规则,四肢肌肉懦弱无力,体重较轻,经常不足2500克。由于宝宝的性命力较弱,必须进行特别照料,假如在护理上不周密,很轻易发生肺透明膜变、颅内出血、低血糖、硬肿症、败血症等感染,甚至夭折。有些胎龄过小的胎儿,即使活下来,也轻易发生养分不良,或常伴有智力障碍和神经系统后遗症。
当孕妇在未达到预产期时,就呈现腹部阵发性疼痛、阴道少量出血,继之胎盘破水,胎儿、胎盘滑出的情形,就是早产。出血和腹痛的水平因人而异,一般来讲,疼痛越重出血量越多,保胎的胜利机会就越小。假如是稍微腹痛、出血量少或仅是“见红”,保胎的愿看就大。预防早产,首先要留意在孕期控制饮食中的盐摄进,避免引发妊高症;同时留意按时起居,控制性生涯,别让身体过于疲乏,不做激烈运动,特别是已有流产或早产史的孕妇;还应预防便秘和腹泻,避免连续性排便刺激子宫压缩,引起早产;留意安全,避免身体摔倒。一旦呈现早产症状,一定要赶紧往医院就医。
Q:我丈夫前些天进行体检,化验结果为HbsAg、抗HBc、抗Hbe都是阳性。可我们都30多岁了,现在想要一个宝宝。像我们这种情形现在能不能怀孕?
A:每一对夫妇在预备怀一个宝宝之前,假如发明男方的HbsAg、抗HBc、抗Hbe都是为阳性,那么女方就应当往做一下乙肝五项检查。假如检查结果正常,还是可以怀孕的。不过,在宝宝出生后,要进行乙肝疫苗免疫,也就是说在宝宝出生后24小时、1个月、6个月注射乙肝疫苗即可。
假如女方的HbsAg、抗HBc、抗Hbe都是阳性,应当在怀孕前往做一下肝功能检查,肝功正常者可以妊娠。但在怀孕的最后3个月,应当每个月注射一次乙肝高效免疫球蛋白,减少母婴直接流传的机会。宝宝出生后,除了惯例的乙肝疫苗注射外,还要在出生后6小时内注射乙肝高效免疫球蛋白,两周后加强一次。对HbsAg阳性的母亲及新生的孩子,经过这样的结合免疫方法,维护效果可达到97%,并还可在宝宝出生后母乳豢养。
Q:我怀孕4个月了,听说进进怀孕中期腹部皮肤就会呈现妊娠纹。应当怎样及早预防呢?
A:大约有2/3以上的孕妇,在进进6—7个孕月时,会随着肚子一天天地增大在腹壁上呈现一条条花纹,这就是人们所说的妊娠纹。妊娠纹在妊娠期时,一直是粉红色或淡紫色,但在产后就会变成灰白而有光泽的条纹。妊娠纹的形成,是皮下弹性纤维在支持增大的子宫发生断裂的结果。它不仅影响雅观,并还会使孕妇的腹部在产后变得弹性下降。不仅不利于子宫尽早复位,还轻易呈现腰痛、尿失禁等症状。不过,假如能够及早采用有效方法,妊娠纹还是可预防或减轻的。
首先,孕妇应当在怀孕前就开始留意健身运动,尤其是对腹部进行锻炼。仰卧起坐、俯卧撑等,都是非常好的腹部锻炼,经常做这种锻炼的女性,多数在孕期不呈现妊娠纹,即使有也比拟稍微;其次,应当留意养分公道,防止过量摄取养分,只要能够满足胎儿的生长发育须要即可,以免胎儿长得太大致使腹部过度膨胀,引起皮下弹性纤维断裂;除此,从第3个孕月起,可开始运用除妊娠纹用品,这时腹部皮肤正在压缩,连续运用可加强腹部皮肤弹性和韧性,有助于恢复原样。提示一点,最好往大型商场购买正规厂家专为孕妇设计的产品。
有时,个别孕妇会呈现羊水过多的症状。这样,便有可能使子宫在短时光里敏捷增大,并使腹部显明膨隆甚至皮肤发亮,导致皮下纤维发生断裂。因此,当腹部呈现敏捷增大或腹围超过1米以上时,都应赶紧往就医。轻者利尿,重者采用往除羊水的方法。
产后
Q:我生完宝宝1个多月了,从月子里就开始以为肌肉和关节有疼痛感。这是否与用冷水有关?生宝宝时正好是夏季,我运用了一些凉水洗东西。应当怎么办?
A:产妇在分娩时,由于身体长时光地激烈用力,所以易于使肌肉组织和关节韧带发生劳损;加之分娩时失血导致身体气血两虚,使风冷从张开的毛孔侵进身体,从而引起肌肉关节疼痛。因此,产妇从月子里就应开始留意保热,特别是在气候比拟凉时。产后不要很快就往着凉水,避免肌肉关节受凉。照料宝宝要适度,不要过于劳累。当手腕和手指疼痛时,一定要留意休息。当肌肉关节有不愉快的觉得时,洗热水澡可缓解不适。
一旦疼痛较为显明,洗热水澡也不能缓解症状时,可在疼痛部位擦一些能增进局部血液循环的红花油,尽快排出引起疼痛的代谢废物;还可在中医的指导下服用一些汤药,也可改良肌肉和关节的疼痛。当关节呈现酸痛红肿时,特别是遭风更为加重时,最好早往医生那里进行诊治。
Q:我在怀孕37周时剖腹发生下宝宝,分娩后第3个月来了月经,但量很少,大约连续2天,第4个月来了两次月经。这样是否正常?现在能否上避孕环?
A:剖宫产术后月经恢复的时光不定。有的产妇可能一个月后就来了月经,也有的产妇因长期哺乳,产后半年甚至更长的时光都未来月经。一般来讲,头几次的月经常不正常,月经间隔有时长,有时短,建议你再视察几个月。
对于剖宫产者带避孕环,一般在剖宫产术后半年较为合适。
Q:我产后5个月了,总以为腰背部有些酸痛。这与分娩有关吗?应当怎么办?
A:产后体内内分泌系统还未得到调剂,使骨盆韧带和腹部肌肉处于较为松弛的状态;照料宝宝又少不了经常弯腰,加之恶露排出不畅。因此,女性在产后就很轻易呈现腰背痛。
避免或减轻腰背痛可采用这样一些方法。可以推拿、热敷疼痛的部位,或是洗热水澡;平时多留意腰背、腹部的保热,受凉会更加重疼痛;给宝宝喂奶时,背部和肘部都要放一个枕头,不要盘腿坐;平时抱宝宝时,让宝宝叉开双腿坐在骨盆上,以减轻腰部的累赘;恰当地控制体重,否则也会增长腰背部的累赘;不宜过早穿高跟鞋,避免增长脊柱压力而引起腰背痛;还可以做一些加强腰背肌和腹肌的运动或体操,通过增长腰部的稳固性也会减轻疼痛症状。
生殖健康
Q:近来我意外地怀孕了,打算往做人工流产。由于我的身体比拟弱,所以对做人工流产有些担忧。流产后怎样休养才能使身体恢复得较好?
A:流产后,一般须要休息半个月,民间称“坐小月子”。流产后子宫会有新的创伤,呈现阴道流血。这时,很轻易发生生殖器官上行感染,特别是抵御力较弱时。因此,在阴道流血没有干净前一定要禁止盆浴,并在流产后的一个月内禁止进行性生涯;同时要留意逐日清洗外阴,不要让污水流进阴道;还要留意在休息期间恰当地运动,利于排出子宫内的积血。
养分公道的饮食对身体尽快恢复也非常重要。饮食上要留意养分搭配,多吃鸡蛋、牛奶、鱼、禽、肉类等蛋白质食品,多吃蔬菜和水果;少吃生、冷、硬的食品,避免刺激肠道引起消化不良或腹痛。假如身体虚弱,可在医生的指导下进补一些汤类和药膳。
少数女性在流产后发生了焦虑、抑郁情感等。这种情形大多与术前精神状态有关。因此,人工流产后假如情感不良,丈夫要留意从精神上多给予关怀。你自己也可通过看电视、看书刊、漫步等运动来疏散留意力,辅助克服不良情感。提示一点,人工流产固然是一种比拟安全的小手术,但它对子宫内膜和宫颈都是一种创伤,术后可能发生一系列妇科疾病或并发症。所以,你在这次人工流产后,必须要采用严厉有效的避孕方法,避免再次意外怀孕。