接种疫苗是新生儿养育过程中必不可少的一个程序,但是爸爸妈妈有时候会面临的情况就是接种疫苗可能会有不良反应。接种疫苗为什么会有不良反应?该如何防范疫苗接种的不良反应呢?
首先,接种工作人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项;同时询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等。
其次,接种工作人员应严格执行免疫程序或接种方案,按照规定接种操作要求实施接种,确保接种疫苗、接种对象、接种部位、途径、剂量等完全正确。
第三,接种完成后,应按照要求留观半小时,一旦发现可疑反应及时处理;怀疑为异常反应的,应及时上报。
急性疾病:如果儿童正在发烧,特别是发热在37.6℃以上,或同时伴有其他明显症状,应暂缓接种疫苗,待康复并经过一段时间调养后再接种疫苗。如果儿童处于某种急性疾病的发病期或恢复期,或处于某种慢性疾病的急性发作期,均应推迟疫苗的接种,待康复以后再接种疫苗。
过敏体质:有过敏体质的儿童接种疫苗后可能引起过敏反应。如果发现过去接种某种疫苗曾发生过敏反应,则应停止接种。
免疫功能不全:儿童免疫功能不全,不仅预防接种后效果较健康人差,而且容易引起不良反应。如果儿童容易反复发生细菌或病毒感染,感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等症状,应怀疑存在免疫功能不全的可能性,接种疫苗时需特别小心。
神经系统疾患:有神经系统疾患的人接种某些疫苗具有一定的危险性。因此,已明确患有神经系统疾患的儿童,例如患有癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或惊厥等疾病,应在医生的指导下,谨慎接种疫苗。
维生素K缺乏:近年来发现新生儿(特别是农村地区的母乳喂养儿)接种第二针乙肝疫苗时(少数在接种第一针乙肝疫苗或其他疫苗时),发生偶合维生素K缺乏的现象,导致新生儿凝血功能障碍,注射部位和机体其他脏器出血,如不及时抢救,可能危及生命。
为保儿童预防接种安全,家长在接种前应向接种人员如实提供孩子的健康状况,以便工作人员判断是否可以接种。如果在接种后出现可疑情况,应立即咨询接种工作人员,必要时就医,以便得到及时正确处理。
我们所说的预防接种就是将疫苗等生物制品接种到人体,使机体产生抵抗感染的有益的免疫反应,以达到预防相应疾病的目的。但是,各种生物制品对于人体来说,毕竟是一种异物,接种后机体在产生有益反应的同时,有时也会产生一系列副反应。这些副反应大多无害,为一过性,2-3天可自行恢复。
多数情况下,一些人接种疫苗后会引起发热、注射局部红肿、疼痛或出现硬结等炎症反应,我们称这类反应为一般反应,也叫正常反应。这是由疫苗本身的性质引起的(各种疫苗均可引起),多为一过性的,不会造成组织器官不可恢复的损伤。这类反应往往不需处理,一般2-3天可自行恢复;对于反应较强的个体亦可单纯对症治疗,如降温或局部热缚等。
极个别人由于个体差异(如过敏体质者),接种某种或某些疫苗后可能发生与一般反应性质及表现均不相同的反应,如接种百白破疫苗后发生的无菌化脓;接种乙脑、麻疹等疫苗后出现皮疹、颜面部水肿甚至过敏性休克等变态反应;接种某些活疫苗造成感染扩散等。这类反应我们称之为异常反应。这类反应症状有时可能很严重,需要及时采取相应措施治疗。异常反应的发生与受种者体质有密切关系,过敏体质者或免疫缺陷者往往更容易发生,这在广泛的预防种中是一种正常现象。
无论一般反应或异常反应,在大规模的人群接种中客观上是不能完全避免的。但是我们可以通过受种者或儿童家长主动向医生提供个体健康状况及既往免疫情况来减少上述两类反应的发生。同时,儿童家长或受种者应正确认识接种的异常反应,一旦发生应正确处理,及早采取相应治疗措施,以减小异常反应的危险性。
注射疫苗孩子的常见反应
注射疫苗,很多孩子都会出现或多或少的免疫反应,这就需要家长细心观察和照料。
反应1:局部红、肿、热、痛
几乎每种经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。其中比较明显的如破伤风疫苗,还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般都比较轻微,大多在两三天后自行消退。
处理方法:用清洁毛巾热敷注射部位,可以减轻疼痛感和不适感。注意不要让宝宝抓挠注射部位,以免引起继发感染。如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧,局部淋巴结明显肿大、疼痛,说明有可能出现继发性感染,要及时带宝宝到医院请医生处理。
反应2:发热
代表疫苗:百白破疫苗、麻疹疫苗、流感疫苗、脑膜炎疫苗、甲肝疫苗等
这种发热一般在接种疫苗后的24小时内出现,发热的同时还常常伴有乏力、嗜睡、烦躁和周身不适等全身反应,少数宝宝还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般宝宝的体温都在38.5℃以下,持续1~2天。
处理方法:如果发热在38.5℃以下,宝宝没有其他明显不适,就不必进行特殊处理,让宝宝多喝水,多休息,一般1~2天内体温就能恢复正常。如果体温超过38.5℃,同时还伴有较严重的烦躁、呕吐等症状,或体温2天后持续不退并有继续上升的趋势,要考虑是不是在此期间宝宝又受到了其他病菌的感染,一定要及时去医院就诊。
为了减少宝宝疫苗接种出现异常,父母在日常生活中细心观察宝宝的身体状况及时向医生反映是很关键的。疫苗注射后也要关注宝宝的变化,一旦出现异常就要采取相应措施,后果严重的话切记及时求医。