一般来说,儿童的心理问题主要包括:精神发育迟滞、学习困难、广泛性发育障碍、注意缺陷多动障碍、儿童言语及语言发育障碍、抽动症、儿童感觉统合能力失调等。其中,以精神发育迟滞、学习困难、注意缺陷多动障碍这三种心理问题比较常见。
心理问题一:精神发育迟滞
案例:提起自己的儿子,王女士就泪眼婆娑。她5岁的儿子,智力发育水平明显低于同龄人,现在他还不会讲话,眼珠转动困难,经常目光呆滞。去医院一检查,医生说是中度智力低下。
精神发育迟滞是一种病因复杂的疾病,在我国0~14岁的儿童中患病率为1.2%。姚梅玲说,孩子18岁之前智力发育水平低于同龄正常儿童,并伴有社会适应行为的显著缺陷,就是精神发育迟滞。
由于导致精神发育迟滞的原因很多,所以医生应综合患儿的病史及体格检查、神经心理测量(智力及行为评价等)、实验室检查、神经电生理和神经影像学检查等做出诊断。
治疗时,则要分为两个步骤:1.诊断病因,针对病因服药治疗;2.展开教育康复和训练,帮助患儿提高智力和认知能力,培养他适应生活的能力。
心理问题二:学习困难
案例:张先生的儿子从来就不喜欢读书,用张先生的话是:“一看到书,他就痛苦得不得了,让他看一页书,他的五官都能“移位”,他会不停地皱眉头、歪头、还会一直咬下嘴唇,看着就让人来气。”
“其实,张先生的儿子患了一种病——阅读困难,是学习困难的一种。”姚梅玲说,学习困难又称学习障碍、特殊发育障碍,指的是智力基本正常的学龄儿童(即不存在听、视觉缺陷和运动能力缺陷,也没有情绪障碍,也没被剥夺受教育的权利),却出现了阅读、书写、计算等方面的特殊性障碍。
学习困难多是由于家长教养方式不当造成的,因此,对于学习困难的孩子,医生建议家长要教孩子掌握正确的学习方式。同时,可以根据孩子的年龄、疾病程度、临床表现,进行相应的学习能力提高训练,包括手眼协调训练、视觉分析训练、理解力训练、记忆力训练和脑开发能力训练等。另外,还可以进行感觉统合训练、生物反馈治疗和听觉统合训练等。
心理问题三:多动症
案例:李先生的儿子还没到“八岁九岁万人嫌”的年龄,就异常活泼。他整天坐立不安,爬上爬下,还很爱说话,一讲起话来就滔滔不绝,还夹杂着很多手势。李先生很无奈,他认为孩子是在故意捣蛋。
“李先生的儿子并不是故意捣蛋,他是患了注意缺陷多动障碍,又称多动症。”姚梅玲说,患多动症的孩子主要表现为以下5大症状:1.注意力难以集中;2.肌肉协调不良;3.缺乏抑制力,挫折容忍度偏低;4.情绪不稳,易发怒;5.过度敏感。
是什么原因导致儿童患多动症呢?姚梅玲说,主要有三种原因,一是家庭压力太大,二是孩子轻微脑部受损,三是孩子天生就属于活动型。
治疗多动症,一方面家长要意识到孩子得了病,不能一味地指责他,另一方面可以让孩子服用一些镇静剂(但不宜长久服用),以减少他的活动量,同时尽量给他安排一些消耗体力的活动。