出生后不满1周岁之前称为婴儿期(其中包含一个月之内的新生儿期)。此期的特点是生长发育敏捷,新陈代谢兴旺,养分物质的需求量高,但消化吸收功能尚不完善,常会呈现供需之间的抵牾。为避免这抵牾,家长既要供给足够的养分,又要坚持正常的消化吸收功能。因此,做好公道豢养十分重要。
母乳豢养
母乳是宝宝最合适的自然养分品,结合国世界卫生组织及儿童基金会都十分重视母乳的豢养,请求4个月以下宝宝的母乳豢养率要达到85%以上,以保障儿童健康。据研讨,母乳是宝宝生后4~6个月内最佳养分食品,年轻妈妈应坚持给宝宝母乳豢养。
母乳豢养的优点母乳养分成分高,供给能量足,每100毫升可供284千焦耳。其中蛋白质、脂肪、碳水化合物等成分易被吸收。
内含乳糖较其他乳制品为多,有利宝宝生长发育。
含有足够宝宝所需的维生素(维生素D较少,可让宝宝多接触日光,增进皮肤发生维生素D,填补母乳不足)。
含的铁有50%能被宝宝吸收。含有各种微量元素,初乳含锌高,对生长发育极为有利。钙、磷比例合适,轻易被吸收。
尚有独特的抗感染的蛋白质,如分泌型免疫球蛋白A、乳铁蛋白及溶菌酶。并有抗感染的活性白细胞、免疫抗体等,维护宝宝免受细菌、病毒等感染。母乳既温度合适、干净卫生、无菌,又经济、方便。同时能增进母婴间情感交流和母亲产后子宫恢复正常。
母乳豢养的方法通常称产后5~7天内分泌的乳汁为初乳。初乳养分丰富,有利于新生儿成长,故应产后早开奶。正常情形下产后半小时即可让宝宝吸吮,虽开始奶量较少,但吸吮是增进乳汁分泌的最好方法。宝宝饥饿时吸吮气力强,故最好不要急于添加牛乳或其他代乳品。
母亲在喂奶之前,先换净尿布,然后用肥皂流水清洗双手,并用温开水浸湿软布清洗乳头,产后2~3小时,乳母可取半卧位,或者坐于椅子上,哺乳一侧脚稍垫高,一般不要平卧喂奶,以免呛吐。喂哺时将小儿抱于半坐位,脸向母亲,头靠于哺乳乳房一侧上臂,另一手拇指在上,其他手指在下,托住乳房,将乳头及大部分乳晕送进小儿口中,使宝宝含住乳头及乳晕,便于吸吮,而又不堵住鼻孔呼吸。依次将两乳房轮流吸空。喂奶时光以宝宝吃饱为度,一般不超过20分钟,大多小儿吃饱后就能宁静进睡。乳母留意将宝宝直抱,头依母肩,手拍背部,排出吸奶时吸进的空气,以防溢奶。然后将宝宝右侧卧,头略垫高,防止吐乳。
母乳豢养的留意事项
当乳头裂伤时,可暂停直接喂奶,用伎俩或吸乳器按时将乳吸出,在乳头裂伤处涂敷鱼肝油软膏,防止感染。
乳母应坚持个人干净卫生,饮食平衡,心境愉快,睡眠休息充足,生涯规律,避免饮酒、吸烟、接触毒物或服用对宝宝有影响的药物。
若喂奶时很少听到宝宝吞咽声,且时而哭吵,体重增长较慢或不增,提示奶量不足,必须及时补足。每次喂奶以吃空为宜,如不能吃完,即用伎俩或吸奶器吸空,以防发生乳腺炎。当乳母患严重心脏、肾脏、精神病、运动性结核病及其他消耗性疾病,禁忌哺乳。如急性感染病或乳腺炎可暂停喂哺,病愈即可连续哺乳。若仅产后乙型肝炎血清抗原或抗体阳性,目前认为可给宝宝哺乳。若感冒应带厚口罩喂乳,或挤出乳汁用杯匙喂。宝宝4~5个月后可恰当添加辅食,至10~12个月可断奶,最好在小儿体健、气候不十分炎热时进行。
人工豢养
当某种原因母亲不能喂哺时,可用牛乳、羊乳等乳品或代乳品喂哺,称为人工豢养。
人工豢养的食品人工豢养的食品种类较多,现把常用的几种先容给家长。鲜牛乳牛乳中蛋白质含量较人乳高,但不易消化;脂肪球大,又无脂肪酶,较难消化;乳糖含量低于人乳,故需加5%~10%糖后喂哺宝宝。依据牛乳中所含成分和加糖后供给能量推算,宝宝天天需加糖牛乳100~200毫升每千克体重。以此算出全日牛乳总量再除以喂哺次数,即每次喂哺量。一般3小时喂哺一次,做到按时定量喂哺,随月龄增长而恰当延伸间隔时光。鲜牛乳喂哺时需煮沸消毒。2周内新生儿宜加温开水稀释,牛乳与水之比为2:l(体积比),以后渐增至3:1,4:1;第二个月可不再稀释。喂牛乳宝宝的喂水量可以天天需水分150毫升/每千克体重,算出全天总量后减往牛乳总量而求得需填补水分量。可分次喂以温开水。
全脂奶粉为鲜牛乳加热浓缩、喷雾、干燥而成。运用时按重量1:8(30克乳粉冲成240克乳汁)或按容积l:4(1匙冲4匙),加温开水调成乳汁。其成分与鲜牛乳类同,但乳凝块较小,挥发性脂酸也减少,易于消化,且不易污染,易于运输保存。
宝宝配方乳粉即通常称的人乳化乳粉,经过人工调配成接近人乳以适应宝宝豢养的乳制品。市场上各种配方乳粉按不同年纪而设什,家长可选择运用。
脱脂或半脱脂乳粉是将牛乳中几乎全部或一半的脂肪脱往的乳制品。适用于消化力弱或腹泻宝宝短期内运用。因脂肪含量低,不宜长期豢养小儿。
代乳品以大豆为重要原料,其蛋白质量多且质优,养分价值高,与其他谷类混杂可进步蛋白质运用率;大豆含铁量也较高,但其脂肪和糖及钙含量较低,又不易消化,常引起肠胀气,故3~4个月以下宝宝不合适喂哺。大豆中含皂甙可影响碘代谢,故豆代乳粉需加少量碘盐。常用的代乳品有豆浆、豆代乳粉等。目前市场上很多代乳品已依据宝宝特点而进行配制,家长可选用。米、面制品(如乳儿糕、家制米粉、面粉等)的碳水化合物较丰富,但蛋白质、脂肪含量较低,不宜单独为宝宝主食,可作为辅助食品添加。
人工豢养的方法人工豢养的宝宝以乳品或乳制品最合适。配制鲜牛乳或乳粉时应参上述打算方法及比例。喂哺的次数、间隔和每次哺乳量,个体差异较大。新生儿一昼夜可哺乳7~8次,每次约70~100毫升;2周后一日约6~7次,每次100~120毫升;2~3个月逐日6次,夜间可连续睡眠6~7小时,每次120~150毫升;4~5个月逐日5~6次,每次:150~200毫升;5~6个月逐日5次,每次200~250毫升;4~6个月后,加添1~2次粥、面,每次牛乳量不宜增多,逐日可渐减至3~4次,并可练习用杯喝,不用奶瓶。
人工豢养的留意点
人工豢养所用奶瓶以大口竖立式玻璃制品为宜,便于清刷消毒。一个月内新生儿可用小奶瓶(100~120毫升),以后都用大奶瓶(200~240毫升)。最好备7~8个,逐日集中煮沸消毒1次,每次哺乳用1个。同时配7~8个橡皮奶头,用烧红的针头在奶头顶端刺孔2~3个,大小以颠倒时液体快速滴出为宜。孔小吸吮费力,孔大则易引起呛咳,故以适中为好。
应备有专用用具进行消毒,如可一次性将所有奶瓶、杯匙等食具进行消毒的大锅子等,并将消毒好的奶瓶、奶头等其他食具分离放置煮沸消毒过的杯中或其他盛器中备用。奶瓶、杯、匙等食具用毕后必须清洗干净,加冷水直至吞没,一起加盖煮沸后,再放进奶头或纱布等,滚沸5分钟,倒往沸水。取用时也应留意用消毒过的夹子或筷子,防止细菌污染。
喂哺方法与母乳雷同,但在喂哺前先将奶瓶颠倒,母亲手背测试奶温,以不烫手为宜。喂哺时奶瓶要坚持倾斜,使奶头中布满乳汁为原则,避免吸进空气而致溢奶。喂哺时光各异,一般20~30分钟为宜。其他代乳品的喂哺也类同。
剩奶最好不再喂哺,尤其是结块变质的奶尽对不能喂哺。
混杂豢养
当母乳不足或乳母因故不能按时喂哺时,需加喂牛乳或其他代乳品,称混杂豢养。留意的是,尽管母乳不足,也应按时哺母乳。先将两侧乳房吸空;再用其他乳品补足。此也称补授法。这样可增进母乳连续分泌。所以对母乳不足或母亲临时因故不能按时喂哺时,及时给予填补,同样有助于小儿生长发育。
辅助食品的添加及断奶
无论是母乳豢养还是人工豢养的宝宝,随着年纪增长必须添加各种辅助食品。添加辅助食品应从少量到足量,如蛋黄从1/4个渐增至1个;从稀到稠;从稀粥到软饭;由细到粗,如从菜汤到菜泥、碎菜。每次新增1种食品,逐渐习惯多种。
辅助食品应在宝宝身体健康时依据不同年纪恰当添加。一般出生后2周起即应加服维生素A、D制剂,多晒太阳以防发生维生素D缺少性佝偻病,除此之外1~4个月内可添加适量鲜果汁、青菜汁之类,以填补维生素A、D和矿物质;5~6个月应添加富铁食品及动植物蛋白质,如蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血等,同时添加米糊、奶糕、宝宝乐、烂粥、菜泥、水果泥等,填补能量、维生素、矿物质。并开始用匙喂食;7~9个月练习宝宝咀嚼才能,增进出牙,开始添加烂面、烤馒头片、饼干、鱼、蛋、猪肝泥、肉末等,作为菜肴;10个月起添加厚粥、软饭、挂面、馒头、面包、碎菜、碎肉、豆制品等,练习咀嚼。在顺利添加辅食品的条件下,出生后8~12个月为最合适的断奶时期。但当预备断奶前期正巧宝宝身体不好,或气候特别炎热,影响胃口时,则不必急于断奶,可推迟一段时光,否则易因饮食的忽然改变,而引起小儿拒食和养分不良。因此,断奶前应对宝宝进行一定的练习,有个适应过程,并寻找在恰当时中断奶。若在乳品缺少或不易获得荤菜的地区,而母乳尚多时,可推迟至1岁半到2岁时断奶。最晚不超过2岁,以防因母乳不足而宝宝又眷恋母乳拒尝其他食品,继而发生厌食、偏食,这是引起养分不良的常见原因,故家长必须重视宝宝断奶前辅助食品的添加,以选择恰当时中断奶。