如果新生儿血管瘤较轻微,血管瘤面积小,生长部分在不敏感,比如手脚、背部等,那么只要父母耐心护理,再加上与医师密切配合,有时不必治疗就可痊愈,过段时间会自然消退的。
要知道,母亲雌激素水平与孩子血管瘤发生率呈正相关关系,即母亲雌激素水平高的孩子血管瘤发生机会也多。在此基础上,许多学者提出:随着婴儿出生和断母乳,婴儿体内来自母亲的激素水平逐渐下降,所以导致婴儿血管瘤自然消退。也有学者根据这个理论而应用激素及雌激素受体抑制剂治疗血管瘤。
如果新生儿血管瘤长在具有危险性的敏感部位,比如眼睛、咽喉、肢体末端,就不能等着自然消退了,必须及早采取解决措施。
考虑到婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态,对激素治疗较敏感,可以先进行药物治疗。对于婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤,可试用强的松龙行瘤腔注射,或口服强的松,能使肿瘤停止生长或明显缩小。
患血管瘤的宝宝3个月就可以接受激光治疗。激光通过垂直照射,直接作用于病变的血管,使血红蛋白在瞬间吸收大量激光能量后产生热凝固,在瞬间形成高铁血红蛋白,形成微血栓,外露、异常的血管内血液凝固坏死,从而被吞噬系统吸收,随淋巴循环排出体外。由于激光照射的时间短于靶目标的热弛豫时间,此时热量没有时间向周围正常血管扩散,因此在治疗过程中对正常皮肤无任何伤害。
手术治疗适用于局限的、面积不大的体表血管瘤,且术后不会影响美观。临床观察发现,手术后,血管瘤的复发率约为5%,但草莓状血管瘤术后复发率较低。对于那些有血管瘤综合征者(即各种凝血因子大量消耗,全身有出血倾向者),更应积极准备亚急诊手术。