言简意赅的说,新生儿abo溶血黄疸主要发生在母亲O型而婴儿A型或B型时。原因是母亲受自然界A或B血型物质刺激,在体内产生了抗A或抗B抗体。怀孕时通过胎盘传入胎儿体内。新生儿出生以后,自己造血造出A型或B型红细胞,与从母亲那里传来的抗A或抗B抗体结合就发生溶血,红细胞破裂,胆红素释放出来,出现黄疸。
新生儿ABO溶血性黄疸是可以治愈的,治愈率几乎是100%,大部分半个月就可以消失。因为新生儿不断造出A型或B型红细胞,不断与从母亲那里传来的抗体中和溶血,把这些抗体消耗完了,就不会溶血了。
一般患新生儿abo黄疸的宝宝,在出生的第二天开始都会有一定程度的黄疸,孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色。到了4-6天的时候黄疸更加厉害,出现一个小高峰,大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常。
如果宝宝溶血比较严重,血中胆红素浓度达到340μmol/L以上,孩子还会出现严重贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病。这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后,引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,这是该病最严重的后果。所以若宝宝十天左右还未好转,而且还越来越严重,那么就要及早进行蓝光照射和药物治疗,以免病情日趋严重。
许多妈妈担心新生儿abo溶血性黄疸是否就不能进行母乳喂养了,但其实是不影响的,可以继续哺乳,不会加重黄疸溶血。因为ABO血型溶血是由于胎儿由父亲遗传获得母亲所不具有的血型抗原,在胎儿红细胞通过胎盘进入母体中,血型抗原刺激母体血型抗体就会发生抗原抗体反应引起溶血,但是这种抗原在母体乳汁中是不存在的,所以不用担心。