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孕酮测定是什么意思 详解对孕酮测定的四大误解

孕酮测定是什么意思

孕酮又称为黄体酮,可缩写为P,是由卵巢黄体、肾上腺和妊娠时的胎盘产生的主要孕激素。成年未怀孕妇女的孕酮主要作用是与雌激素配合,参与维持正常月经周期的功能活动,而妊娠期间孕酮主要由胎盘产生,其含量随孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基础上,保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。

孕酮测定主要用于确定排卵、孕激素治疗监测和早期妊娠状况评价,在判断黄体功能状态方面具有特别重要的意义。

对孕酮测定的误解

1.孕酮低不一定会流产

自然流产的内分泌原因包括排卵障碍、甲状腺问题、胰岛素抵抗等等,孕酮是排卵后的黄体产生的,排卵障碍、高泌乳素血征、促排卵药刺激等,会影响孕酮的分泌,造成孕激素不足,临床上可以适量补充黄体酮“保胎”观察。

但是这些不足,常常不一定能从孕酮测定水平上反映出来,在临床上,有些孕酮水平“低下”的患者仍然可以维持持续妊娠

2.预防性适量黄体酮应用是合理的

因为辅助生殖技术中促排卵的降调和促性腺激素的使用,加上取卵时颗粒细胞的丢失,卵巢黄体功能显著不全,补充黄体酮可以有效地预防流产,提高妊娠率。如果先兆流产,即怀孕中少量的阴道流血,并无腹痛和其他不适,预防性适量黄体酮应用是合理的。

3.孕酮水平不一定是正常妊娠的标准

早孕期还无法辨识是否是宫内妊娠,也无法证明胚胎是否健康,虽然有研究观察到孕酮水平正常组,持续妊娠的可能性大,但是还得看孕45天时是否宫腔内可见到孕囊和胎心搏动,如果见到胎心搏动,才是当时正常妊娠的标准,孕酮水平比起胎心搏动,评估价值不大。

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