高危孕妇是什么意思
在妊娠期间有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产,死亡者,称为高危妊娠,而具有高危因素的孕妇称为高危孕妇。
比如,符合以下条件的就是高危孕妇:
1、孕妇年龄小于16岁或大于35岁。
2、有异常妊娠病史:如自然流产、早产、死胎、死产、难产(包括剖宫产史)、新生儿死亡、新生儿畸形或有先天遗传性疾病等。
3、有各种妊娠并发症:如妊高症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、母儿血型不合等。
4、有内科合并症:如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎等。
5、可能发生分娩异常的:如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常等。
6、胎盘功能不全。
7、妊娠期接触大量放射线、化学毒物或服用对胎儿有影响的药物。
8、盆腔肿瘤或曾有手术史的孕妇。
9、身高低于140厘米的孕妇。
高危孕妇的常见并发症
1、胎膜早破
危急指数★★
胎膜早破俗称早破水,指胎膜在胎儿未足月时破裂,是妊娠期常见的并发症。怀孕期间任何孕周均可发生胎膜早破,但更多见于妊娠中晚期。怀孕37周前胎膜早破的发生率为2.0%~3.5%。胎膜早破对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及产褥感染率皆升高。
2、胎儿窘迫
危急指数★★★
胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要原因之一。发生率为2.7%~38.5%。胎儿窘迫多因胎盘功能不全导致,胎儿得不到足够的供氧,引起胎儿生长迟缓、红细胞增多症、胎动减少,严重时甚至引起胎儿死亡。
3、胎盘植入
危急指数★★★★
胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。
4、产后出血
危急指数★★★★
胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者阴道流血量超过500毫升,剖宫产者阴道流血量超过1000毫升,称为产后出血。产后出血多发生在产后两个小时内,是分娩期的严重并发症,其发生率占分娩总数的2%~3%。