2003年SARS疫情过后,一些商品出现补偿式反弹,当时药品在反弹类商品中排名第四。同样,新冠肺炎疫情结束后,药店的一些品类也必将出现补偿式反弹。不过,这次疫情过后的药品反弹虽然可期可待,但是增量有限,连锁药店要树立疫情过后争抢市场的思维。
爆发性反弹不会自己到来,所以药店必须趁早而动,事先准备好即将爆发的产品品类、挑选好首推产品、准备好相应的活动策划、与厂商微信密切互动,静待疫情结束大干一场。在与对手抢夺市场份额的同时,构建起快速增长的品类优势。
笔者通过大量资料检索与分析研究,认为有十大品类在疫情过后必将快速恢复与增长,成为药店领跑增长的优势品类,具体分析如下:
一
抗病毒中西成药
新冠肺炎疫情的快速传播,使公众对病毒的关注达到前所未有的高度。从某种意义上讲,有关病毒的传播方式、防治方法等基础知识,疫情期间向公众做了比任何时候都多的科学普及。在此背景之下,公众对具有抗病毒作用的西药、中药、中成药也有了不同程度的认知。
因此,药店要顺势而为,把抗病毒的中西药、中成药准备齐全,并牢记常用抗病毒药的特点、优点、适应症等,以便更好地向消费者推荐抗病毒药。
抗病毒药是一类用于预防和治疗病毒感染的药物,能够在感染细胞或动物体内抑制病毒的复制或繁殖。
1、新冠肺炎以及类似流感病毒可用的抗病毒西药
洛匹那韦/利托那韦,蛋白酶抑制剂。
磷酸氯喹,抗疟疾药物。
α-干扰素,基因重组蛋白,具有广谱的抗病毒、抗增殖和免疫调节作用。
利巴韦林,广谱抗病毒药 。
阿比多尔,血凝素抑制剂。
瑞德西韦(remdesivir),我国已完成临床试验的注册审批工作,第一批病例入组工作也已就位。首批新型冠状病毒感染的肺炎重症患者于2月6日接受用药。产品上市指日可待。
2、其它常用抗病毒西药
奥司他韦(Oseltamivir),一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。典型商品为奥司他韦磷酸盐胶囊剂(商品名“达菲”),是目前市场上唯一的奥司他韦制剂。
阿昔洛韦(凡是**昔洛韦类药都是此类,但要注意其细微区别),主要用于各种疱疹病毒,带状疱疹、口唇疱疹、生殖器疱疹都可以应用。
利巴韦林(病毒唑),用于感冒病毒。
金刚烷胺(复方氨酚烷胺主要成分),用于流感病毒。
吗啉胍(别名病毒灵),为广谱抗病毒药。
拉米夫定(**夫定类),用于乙肝病毒。
3、药店常用的中药抗病毒药
抗病毒是中药的强项,常见的药物较多。药店构建该品类时,最好是把成分不同、功能差距较大的中成药构建齐全,以适应消费者需求。
常见药物有:连花清瘟胶囊、抗病毒口服液、复方双花口服液、蓝芩口服液、蒲地兰口服液、双黄连口服液、银翘解毒合剂、复方鱼腥草合剂、疏风解毒胶囊、柴银口服液、板蓝(复方板蓝根)根颗粒等十多种。
以上中成药大同小异,几乎都含金银花、连翘、板蓝根等主要抗病毒中药,药店引进5-6种即可。从剂型和差异性建议为:连花清瘟胶囊、抗病毒口服液、银翘合剂、复方鱼腥草、柴银口服液、双黄连口服液、复方板蓝根颗粒。
此外还应有儿童剂型,如小儿肺热咳喘口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿感冒颗粒、 小柴胡颗粒、穿心莲内酯滴丸、小儿豉翘清热颗粒。
值得注意的是,中医治疗病毒感染,尤其是已知的六种流行性冠状病毒感染发热疾病时,不仅注重清热解毒以抗病毒,而且更重视调整人体的功能以驱邪外出,即中医所说的给邪以出路。
具体方法是,根据疾病发展的阶段不同,采取不同的解毒和驱邪方法。
如:初起在卫表者,则重在解表,透邪外出,佐以清热解毒,往往用发汗解表的中成药较好;邪入气分者,往往清热解毒与透邪外出并重;中期邪入营分者,虽宜清营解毒为主,但仍不忘透邪外出;后期阴液不足而余邪深伏者,则用养阴透邪之法……
二
防治感冒咳嗽头痛的中成药
针对新冠肺炎病毒,国家卫健委及各地卫健委、各大中医院推荐的中成药接近40种。
表中没有列出的中成药还有:玉屏风散、小柴胡颗粒、五苓散、 银翘解毒丸、复方鱼腥草合剂、 热毒宁、清瘟败毒散、六神丸、八宝丹。
这些治疗的感冒的中成药,除了针剂以外,药店都应引进。
三
调理补益、提升抵抗力(免疫力)类中成药
据媒体报道,新冠肺炎病死率较高的人群,是免疫力相对较差的老年患者和有基础疾病的患者,由此可见,提升免疫力成为战胜瘟疫病毒的关键。
中医没有免疫力的说法,但可以叫做抵抗力,也就是人体抵御疾病的正气,即人体对外界环境的适应能力、抗邪能力、康复能力。
新冠肺炎让国人认识到抵抗力的重要性。中医认为,“正气存内、邪不可干。邪之所凑,其气必虚”,通过服用相关中成药进补调理,可以有效提高自身的抵抗力。
中医把“进补“细分为六类,即补气、补血、气血双补、补阴(滋阴)、补阳(壮阳)、阴阳双补。这六种功效的中成药药店都该配备,如果没有就是品类缺项。
相应地,店员应该认真分类学习、记忆和销售,且能判断消费者到底是那类型的虚证,需要服用六类中的哪一类。
常见的中成药有:
补气类:四(六)君子丸、香砂六君丸、玉屏风散、参芪胶囊、补中益气丸、参苓白术散(丸)、人参健脾丸、人参健脾丸、黄芪颗粒。
补血类:生血丸、归脾丸、阿胶补血口服液、当归补血口服液、当归丸、四物合剂(汤)、人参养荣丸、养血饮口服液。
气血双补类:八珍益母丸、乌鸡白凤丸、气血双补片、十全大补丸、复方阿胶浆、阿归养血颗粒、当归补血丸、人参养荣丸、全鹿大补丸、复方刺五加片、阿胶益寿口服液、鹿胎膏等。
补阴类:生脉饮、知柏地黄丸、杞菊地黄丸黄、百合固金丸、左归丸、都气丸、大补阴丸。养阴生血合剂、归芍地黄丸。
补阳类:附子理中丸、桂附理中丸、金匮肾气丸、右归丸、三肾丸、济生肾气丸、四神丸、全鹿丸、健脑补肾丸、参雄温阳胶囊。
阴阳双补类:清宫长春胶囊、补肾益脑片、龟鹿二仙膏、五子衍宗丸、桂附地黄丸、参茸卫生丸,人参鹿茸丸、阳春胶囊。
四
经典方改剂型中成药
中成药从组方来源上可分为两类:一种是经典方或经典方的化裁加减,一种是中药企业自己研发的组方。
经典方的理法方药、君臣佐使等有深厚的中医药理论支撑,历经数千年临床实践被证明有效。可以肯定地说,按照传统工艺及质量管理标准、由经典方(汤方)改剂型而制成的中成药将会呈现爆发式增长。
疫情期间,国家卫健委和各省卫健委推荐的防治中成药中,有20多种都是经典方或者由经典方化裁加减而成,如:
连花清瘟,源于《伤寒论》麻杏石甘汤,合《温病条辨》银翘散化裁,又汲取明代吴又可《温疫论》中治疫证用大黄泄病毒的经验。
国家卫健委推荐的清肺排毒汤,含有麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散等几个经典方。
多省推荐的玉屏风散,则出自元代医家危亦林所著的《世医得效方》一书,由防风、黄芪、白术(炒)三味中药组成。可敛汗固表,也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究表明,玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效,有中成药中的“丙种球蛋白”美称,现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。
2018年颁布实施的《中医药法》中明确:古代经典名方的中药复方制剂申请文号时,只需提供非临床安全性研究资料。这更加证明了其疗效是确切的。且国家已经公布了首批《古代经典名方目录》公布100首方剂。
五
临床价值导向、品质工艺持续改型的品牌中成药
2019年10月25日,国务院主持召开中国中医药大会。会上,了《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》正式发布,这是中医药发展的纲领性文件,其中便提到提高中成药研发审评的趋势标准是——临床价值。
这就是我们熟知的临床价值导向,意味着中成药好不好的判断标准将改为临床疗效与价值,而不是采用西医西药研发与审评的标准。好的中成药要不断做临床验证、有临床疗效数据,证明有效即是好药,不用再做单体提取、分子合成、治疗机理、生物利用度、达峰时间、半衰期、药理、毒理等等一列西药的临床数据研究。
例如,香砂积术丸与枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效对比:香砂积术丸有效率为83.3%,枸橼酸莫沙必利有效率仅为60%。临床证明有效,有效就是硬道理。
遵循临床价值导向,务求产品确切疗效,这就要求中成药厂商持续不断地修订产品质量标准、持续不断地改进产品制备工艺以提高品质。
连锁药店选择中成药品种时,可以首先让厂家拿出临床研究资料、证明其疗效价值。对于有临床证明有效的中成药,要大力引进、大力推广!
总之,新冠肺炎增强了消费者对中成药功效的认知,提高了消费者对中成药的认可度,药店中成药销售必将大幅度增加。
根据一些媒体、专家公布的数据,目前中成药品类在连锁中品规占比为8%-9%、销售占比为7%-8%,毛利贡献占比为8%-9%。在新冠肺炎催化下, 未来预测中成药品类在连锁中品规占比为10%-12%、销售占比为11%-12%,毛利贡献占比为10%-12%。
六
十二大类提升免疫力各种成分的保健品
1、维生素保健品:维生素AD滴剂、维生素C、维生素E、复合B。
2、微量元素保健品:赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸钙、四维亚铁。
3、蛋白质粉及氨基酸类保健品。
4、灵芝袍子粉类保健品。
5、松花粉保健品。
6、蜂胶与蜂王浆保健品。
7、含人参、西洋参类、三七类保健品。
8、玛卡类保健品。
9、各种虫草类保健品。
10、辅酶Q10 类保健品。
11、螺旋藻类保健品。
12、大蒜素类保健品。
需要提醒的是,这些大类保健品不能有品类缺项,且要有各自的差异性。同时,要组织店员深入培训学习这些产品之间的异同及适应人群。
七
益生菌品类将大爆发
国家卫健委和中医药管理局联合发布的第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中提及,“可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染”,这无疑将大大有助于益生菌类产品的爆发。
国内目前益生菌分为三大类:
药准字:金双歧、妈咪爱、培菲康、整肠生、乳酸菌素片等。
健字号:批文众多,如益盟多维锌益生菌粉(菠萝味)。
食字号:品种最多,如酸奶类、饮料类、条袋装食品类。
三年前就有人撰写长篇论文,预测益生菌的市场容量将达到600亿元的。这些产品所含的益生菌有:酪酸梭菌、乳杆菌(如鼠李糖乳杆菌)、双歧杆菌、放线菌、酵母菌等,具有改善免疫力、促进肠胃消化吸收,预防各种疾病。
值得注意的是,台湾的连锁药店,大都通过保健品、健康食品(尤其是益生菌)的OEM和ODM来形成其差异化。
八
家用防护类器械及药品
此次新冠肺炎疫情让公众明白家里配备一些常用医疗用品的重要性。可以预测,像酒精、纱布、棉签、创可贴、温度计、各类消毒液、杀菌洗手液、退热贴,尤其是各种医用防护口罩(特别是医用N95、KN95等)等将成为每个家庭储备的必须品。所以,药店应加强这些用品的储备与销售。
新冠肺炎疫情尚未完全结束,口罩销售“热度”还会持续一段时间。而且,疫情教育消费者“流感也应该及时佩戴口罩”,目前处于春夏交替时节,天气冷热无常,具有流感(即中医的时兴感冒)传播的自然条件,也会助力口罩的销售。
更为重要的是,疫情之下消费者心智有所改变,口罩已经被认为是家庭常备防护用卫生用品,家庭成员中每人最少预备一到两个,这无疑会提升口罩的日常销售。同理,额温枪作为简单易操作的体验检测仪器,会取代传统的水银温度计,很快进入寻常百姓家庭。
九
提升免疫力的养生中药和具有抗病毒作用的中药
滋补中药按照中医理论分四种,具有抗病毒作用的中药则更多。
补气:白术、党参、饴糖、甘草、大枣、绞股蓝、刺五加、人参、黄芪、太子参、西洋参、山药、白扁豆、红景天等。
补阳:锁阳、肉苁蓉、鹿茸、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草、核桃仁、补骨脂、益智仁、杜仲、巴戟天、仙茅、淫羊藿、狗脊、骨碎补、续断、菟丝子、沙苑子、海马等。
补血:熟地黄、白芍、阿胶、当归、何首乌、龙眼肉等。
滋阴:石斛、天冬、南沙参、北沙参、玉竹、麦冬、百合、蛤蟆油、黄精、女贞子、枸杞子、鳖甲、墨旱莲、桑葚等。
抗病毒中药有130多种。其中,抑制流感病毒的有74种,如麻黄、桂枝、葛根、柴胡、藿香、贯众、川芎、黄精、鱼腥草、蚤休、甘草、虎杖等;抑制肝炎病毒的有14种,如紫草、姜黄、桑寄生,黄柏等;抑制乙脑病毒的有11种:如牛黄、刺五加、大青叶等;抑制艾滋病的有8种:如黄芪、苦瓜、天花粉、槟榔、甘草等。能同时抑制抑制3种病毒的有黄芩、黄连、金银花、连翘、鱼腥草、紫草、贯众、艾叶、败酱草、黄芪、甘草、仙灵脾、金樱子、蜂胶、乌药、木香、虎杖、海藻、丝瓜藤、石榴皮等。
十
消化系统健脾胃用药
任何食物、药物都要依靠脾胃及肠道的消化吸收,才能进入人体血液发挥作用,所以,很多中医在进补之前都会首先调理脾胃。
国务院最近发布的《关于印发新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试行)的通知》中,提到了康复期两大类康复方:一是气阴两虚证,推荐了益气养阴类中成药,二是肺脾气虚证,推荐了补气健脾类中成药,如四君子丸、六君子丸、香砂六君子、参苓白术散、补脾益肠丸、补中益气丸、人参健脾丸、人参归脾丸、人参养荣丸、理中丸等。
因此,治疗调理脾胃的药物,必将快速增长,设计的品类大体如下:
化学药:碳酸氢钠片,铝碳酸镁片,复方氢氧化铝片、枸橼酸莫沙必利分散片,多潘立酮、复合乳酸菌、盐酸小檗碱片,蒙脱石散等。
中成药:品类繁多。保和丸、越鞠丸、胃散、附子理中丸、香砂六君丸、大山楂丸、香砂养胃丸、木香顺气丸、开胸顺气丸、舒肝丸、牛黄清胃丸、气滞胃痛冲剂、良附丸、温胃舒、养胃舒胶囊、胃乃安胶囊、胃康灵胶囊、三金胃泰、猴菇菌片。
新冠肺炎很快会过去,连锁药店应该根据季节及其以后的节假日策划各种主题,通过销售竞赛大卖特卖,打造这十大类产品中的爆款,把新冠肺炎疫情耽误的时间抢回来!
本文为中国药店原创/整理,