在中医来说，上火就是内生燥热，使得人体出现各种“燥”的表现。荔湾中医医院消化内科副主任中医师雷海燕说，吃火锅上火的原因不外以下三点：
1、汤料或调料的辛辣
一般来说，四川红汤火锅最刺激，辣椒、花椒、大料等一系列辛辣配料全在锅底。吃这个火锅虽然相当惹味，但是由于过于刺激，吃多了常会使脾胃消化功能失调，内生燥热湿邪，继而出现“上火”，如咽喉肿痛、牙龈肿痛、口角糜烂、嘴唇燥裂、口腔溃疡、腹痛、腹泻等。
2、过多偏温肉食
吃火锅不少人爱以羊肉、牛肉、狗肉等高热量食物为主，殊不知这些食物多偏温性，以羊肉为例，羊肉补血壮阳，属于大热之品，因而吃了羊肉，人会浑身暖和。但是如果内热较盛的人，吃了羊肉就会有上火的迹象。
3、盲目添加滋补药材
汤底里加点药材，一来养生进补，二来去除食物腥气，因而滋补火锅深受大众欢迎。然而，这些药膳滋补火锅并非人人都能吃，像沙参玉竹老鸭汤，只适用于肺燥、干咳、便秘等患者，对于阳虚、寒痰者则适得其反，因而自己是否适合进补，这还要看自己的体质是否适合。
吃火锅要避免上火，主要是注意搭配。多搭配青菜、豆腐，适当选择饮料，慢慢吃，别贪麻、辣、烫，宁愿舍弃一时的口感痛快，也最好不食或少食辛辣，节制偏热的食物，可能就不会再上火。
1、去火“三宝”不可少
麻辣火锅让人又爱又恨，为避免引火上身，雷海燕认为，在吃红汤底火锅的时候，要注意一下平衡，可以多吃清火滋阴的食品。
青菜：吃火锅时，搭配大量的绿叶蔬菜，蔬菜多偏寒凉，不仅能消除油腻，补充人体维生素，还有清凉、解毒、去火的作用。
豆腐：吃完羊肉、牛肉，适当在火锅里下一些豆腐，因为豆腐含有石膏，石膏有清热、泻火、除烦和止渴的作用，可减轻上火症状。
莲子：在火锅中加些莲子（不去莲子心），这有滋补强身、清心、泻火的作用。
2、不图热辣，还是放一放
口腔、食道和胃黏膜一般只能耐受50-60℃，而火锅浓汤温度可高达120℃，食物烫熟即吃的话，很容易烫伤口腔、食管和胃黏膜。再加上麻辣等刺激，容易引起或诱发各种消化器官炎症和溃疡。因此，食物从锅中捞出，别猴急入口，最好先放在小碟待微凉，慢慢细品。而本来就有消化道疾病的人，吃火锅以少油、少麻辣的清淡火锅为宜。
3、喝点果汁饮料可降温
涮火锅的顺序很有讲究。最好先喝小半杯新鲜果汁或碳酸饮料，这样不仅可以开胃，而且清凉口感能给口腔和胃肠降降温。但控制体重的人和老年人、血糖高者不太适合碳酸饮料，因而酸奶、杏仁露、椰汁、凉茶等比较适合有慢性病的人和老年人。
4、时间控制在两小时内
