时下正值盛夏高温酷暑之际,是肠胃病高发季节,每日肠道门诊和消化科的病人络绎不绝。几天前,张大夫接待了一位自称患了不治之症又求医无门的病人。患者是位年近四十的中年男士,这位李先生在某外资公司从事销售工作,由于工作关系,经常天南地北地跑,生活和饮食都很不规律。三个月前,李先生经常感觉没有食欲,饭后感觉腹中胀气,还经常出现腹泻。起初,李先生以为是一般的胃肠问题或脾胃不和,随便吃了些助消化的药物,很多天后,病情不但未见好转,反而越来越重。李先生去了很多家医院,腹部B超、纤维胃镜、消化道造影等检查都做遍了,未见异常,但不舒服的感觉像恶魔一样始终纠缠着他,李先生总觉得自己是得了胃癌一类的恶疾。
张大夫初步了解了他的病情,又向李先生询问了一些工作和生活中的事情。原来,已近不惑之年的李先生每天至少要工作10个小时,晚上拖着疲惫的身体回到家,还要辅导儿子功课,经常是一边为孩子做听写练习,一边打瞌睡。工作和生活压力时常使李先生觉得喘不过气来,每天像上了发条一样,脑子里的弦绷得紧紧的,时间一长,他经常感到腰背酸痛、周身乏力,有时还会失眠。前一段时间,工作更加繁忙,竟又添了肠胃不适的新毛病。
张大夫聆听完李先生“诉苦”,又仔细分析了他的各项检查结果,最终将其诊断为:功能性胃肠功能障碍伴发抑郁症。李先生对诊断结果吃惊不已,原以为自己是消化系统出了问题,怎么会是抑郁症呢?其实,早在上个世纪就有学者对情绪波动对人体胃肠运动的影响做过研究。研究显示,当患者情绪忧郁、恐惧或易怒时,可显著延缓胃的消化与排空,结肠运动也明显受到抑制。据统计,功能性的胃肠功能障碍患者中符合抑郁症诊断标准的占30%以上,结肠功能紊乱患者中50%以上伴有抑郁。
由于人们对心理、精神障碍可以引起诸多的躯体症状认识不足,所以,很难想到这些消化不良、胃痛、腹泻等症状会是由心理、精神障碍引起的,其实如果能及时到医院就诊,经医生鉴别,如果消化道症状是由于抑郁引起的而非躯体器质性疾病所致,这些症状的消除就需要抗抑郁的治疗。抗抑郁治疗一般常用心理治疗与药物治疗相结合的方法。患者可以从医生那里得到真诚的解释、劝告、建议和纠正一些不正确的认识。当心理治疗效果不理想时,经医生诊断后可遵医嘱服用抗抑郁药物,如百优解等,一般都会取得较好的疗效。随着情感障碍的纠正,因它引起的身体的各种不适症状也会随之好转。