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美国的心理咨询师如何入门?

本文是一位在美国读心理咨询台湾人的经验分享。文中作者主要关注两个问题:为什么要读心理咨询?美国的心理咨询研究所读些什么?

 

很多朋友知道我在美国读了一个心理咨询的学位之后都来问我要怎么样才能出国读个心理咨询的学位。趁着我现在正在放寒假,就来给你们写一写吧!

一、为什么要读心理咨询

这个问题看似很简单,实际上是一个很难回答的问题。依我的观察以及我自己的经验,大部分读心理咨询的人在第一年的学习过程中要花很多的时间思考这个问题。等到你毕业成为了一个专业咨询员,这个问题仍然会常常萦绕在你脑海里。我这里说的「大部分读心理咨询的人」不是说大部分到美国念心理咨询的台湾学生,我说的大部分包括美国本地的学生。

所以,为了帮助你自己早点进入状况,最好现在就开始问你自己「为什么我要读心理咨询?」

标准答案A:「因为我想要帮助别人」-- 这是一个最常见但是未经深思的答案!

帮助别人的方法有很多种,你可以做生意赚大钱然后捐给慈善机构-这是帮助别人的一种方法。你也可以去从军保卫国家-这是另外一种形式的帮助别人。帮助别人的方法很多,为什么你选择要成为心理咨询员呢?当我一问这个问题,最常听到的答案有两种:

第一、我想读心理咨询因为别人常常跟我倾吐心事。

第二、我想读心理咨询因为我曾经被心理咨询员帮助过,而我也想用这样帮助别人。

让我们仔细的来检视这两种说法:

第一,有些人想读心理咨询因为他们觉得别人常常跟他们倾吐心事。但是,听别人倾吐心事跟成为心理咨询员中间还有很大的一段差距。别人跟你倾吐心事可能是因为你是一个很好的听众。没错,成为一个好的听众是成为一个好的心理咨询员的必要条件。如果你不懂得聆听你的个案,你是没有资格成为一个好的咨询员的。但是,别人的心事偶尔听听可以,如果要你每天都听别人告诉你他对家人如何的不满、别人如何的亏待他、或者他昨天又听到一个声音告诉他从关渡大桥上跳下去,如此一般一天至少五次,一个礼拜至少五天。有的时候如果值班你还得要24小时待命。你可以想象这样的生活可不是听听别人的心事而已。

很多人(包括我在内)在一开始决定要投入心理咨询的这一行的时候,其实为的是自己而不是别人。帮助别人其实有很大的满足感。当你看到你所帮助的人从原本的景况中获得改善的时候,你不但会觉得满足,还可能会有小小的虚荣。我并不是说这有什么错,因为每个人都必须要从他的工作上得到一些满足感。但是,当你不知不觉中把自己对于满足感的需要或是虚荣心的需要摆在你个案的需要之前的时候,你就很可能会害了你个案而不自觉。这是非常危险的一件事。因此,每一个专业的心理咨询员都必须常常问自己,我成为一个心理咨询员、我对个案所说的每一句话、做的每一件事到底是为了我的个案,还是为了我自己。

第二、有些人读心理咨询是因为他们曾经被心理咨询员帮助过,因此也想用这种方式来回馈别人。我对这种人的建议是:「不是每个人都适合成为心理咨询员。」心理咨询员除了要具备一些心理学的知识以及聆听别人的技巧之外,还必须要有一些个性上的配合。拿我自己来说吧!当我在Denton County的家庭暴力以及性侵害防治中心实习的时候,每天接到的都是一些被虐待或是被性侵害的个案。说实在的,我每天下班回家心里都很难过,因为我没有办法忘记我的个案。我担心我辅导的小孩子回家是不是又被虐待了,我担心我辅导的家庭暴力施暴者回家是不是又忍不住动手打太太了。

那一年下来,我看到许多社会上黑暗的一面,也更多的看到我的软弱以及真实的自我。我常常感到很无力,因为我能所做的实在太有限。我教那些家庭暴力的施暴者(他们很多人对自己的行为感到羞耻又愤怒,但是他们不知道该如何改变)如何经营他们的婚姻关系,但是很多的时候他们的婚姻已经被他们弄到无可挽回的地步。我看到一些家庭穷到孩子没有饭吃,而我所能给他们的却又那么的有限。我看到听到这些心痛的事情,而我能作的只是让他们知道我听见了,我感觉到他们的痛。然后呢?个案离开了我的办公室,我心里却还担心着他们。所以我说,不是每个人都适合当心理咨询员的。如果你不能在离开咨询室后就把咨询室里的一切留在咨询室里,那你会当咨询员当的很辛苦。

拉哩拉杂说了一大堆,我只是想告诉想要读心理咨询的人:成为心理咨询员真的是一件不容易的事情。而认识自己个性上的优缺点以及自己心底最深的需要都是成为心理咨询员必经的路。

二、美国的心理咨询研究所读些什么?

虽然各校的心理咨询系有不同专长,一般来说心理咨询要读的科目包括:

1. 咨询理论与技术 (Counseling Theories and Techniques)

2. 团体咨询 (Group Counseling)

3. 生涯发展/发展心里学 (Human Development Across Lifespan)

4. 心理测验 (Psychological Assessment)

5. 多元文化咨询 (Multicultural Counseling)

6. 统计 (Statistics)

7. 心理疾病及诊断 (DSM-IV)

8. 专业伦理及实习 (Professional Ethics and Practicum)

有一些州(例如:佛罗里达州)要求专业咨询员还必须加修一门人类性心理(Human Sexuality)。另外,依照你的兴趣,你可以选修针对不同个案族群所开的选修课。例如:生涯咨询(Career Counseling)、药物滥用(Substance Abuse)、婚姻咨询(Couple Counseling)、游戏治疗(Play Therapy-这是我们学校University of North Texas的专长科目)、学校咨询(School Counseling)、艺术治疗(Art Therapy)、危机处理(Crisis Intervention)等等。

以下我就各个基本科目作一些介绍并且推荐一些参考书目:

1. 咨询理论与技术 (Counseling Theories and Techniques):

这门课通常是第一个学期的基本科目。从科目名称你就大概可以知道要学的是些什么东西了。这门课除了会介绍你各学派的咨询理论之外,也会教你一些基本的咨询技巧--例如:主动式聆听(Active listening)等等。有的学校把这门课开成一个3学分的课,另外有些学校(例如University of North Texas)则开成两门总共6学分的课。咨询理论要学的东西实在太多了,就算是6学分的课也是个概论而已。你自己必须要对你有兴趣的咨询理论作进一步的阅读。

参考书目(下面的书目均是英文书籍,对英语没有爱的同学可以略作参考或直接跳过^^ ):

Gerald Corey, (2000). Theory and practice of counseling and psychotherapy, 6th ed., Belmont, CA: Wadsworth. (这本教科书是最广泛使用的咨询理论教科书。如果你对咨询一翘不通,可以去买这本书的中译本来看看。这本书的中译本叫做:「咨询理论与实务」,第六版中译本是由郑玄藏等译, 由双叶出版。在此特感谢网友蔡林煌提供中译本信息。)

Richard S. Sharf, (2000). Theories of psychotherapy and counseling: Concepts and cases, 2nd ed., Belmont, CA: Wadsworth. (另外一本常用的咨询理论教科书)

Raymond J. Corsini, & Danny Wedding, Eds., (2000). Current psychotherapies, 6th ed., Belmont, CA: Wadsworth. (这本书中介绍了目前主流的咨询理论与学派。他与其它的咨询理论教科书不同的地方在于他的每一章都是由各学派的创派宗师或是大师级人物执笔。我认为是所有学咨询的人都应读的一本书。)

American Psychological Association, (2001). Publication manual of the American Psychological Association, 5th ed., Washington, DC: American Psychological Association. (这本手册跟咨询理论没有关系,但它将会陪你度过你求学的每一个日子。这本手册规定了心理学或是教育领域的论文以及APA期刊的写作格式及方法。从抬头的写法、文法、标点符号的用法、到参考书目的编排方法…等等。建议你早点熟悉它。如果你想了解一下APA Style,可以参考这个网站:http://webster.commnet.edu/apa/apa_index.htm)

2. 团体咨询(Group Counseling):

团体咨询是心理咨询的一种方式,但它跟个人咨询有很大的不同。团体咨询的课程除了介绍团体动力以及团体咨询所会遇到的特殊状况外,也会介绍一些常用的团体咨询技巧。团体咨询的教科书极多,并且针对不同的年龄层或是个案群常有不同的理论与技术。因此,你必须要针对你想要帮助的个案来研读相关的书籍。

参考书目:

Irvin D. Yalom, (1995). The theory and practice of group psychotherapy, 4th ed., New York: Basic Books.

Gerald Corey, (2004). Theory and practice of group counseling, 6th ed., Belmont, CA: Wadsworth. (这两本可能是最普遍使用的团体咨询教科书。但是就像我上面所提的,团体咨询的书很多,所以你要自己多花点时间去阅读。)

3. 生涯发展/发展心里学(Human Development Across Lifespan):

这里所指的生涯发展是Human Development Across Lifespan而不是Career Development。虽然有很多学校现在慢慢的把生涯规划(Career Development)或是生涯辅导(Career Counseling)放进必修课之中,我还是把他放在选修部分。但是我要提醒你生涯辅导会是你咨询的生涯中很重要的一个工作。至于生涯发展(Human Development Across Lifespan),学的主要是一个人从出生到年老所会经历的生理以及心理发展历程。可想而知要在一个学期3学分的课程中读完一个人的一生发展是不可能的。这门课是你以后要常复习的一门课。

参考书目:

Laura E. Berk, (2000). Development through the lifespan, 2nd ed., Boston, MA: Allyn & Bacon.

John Dacey, & John Travers, (2001). Human development across the lifespan, 5th ed., New York: McGraw-Hill.

4. 心理测验(Psychological Assessment):

心理测验是咨询心理学和临床心理学博士班的重点科目之一,但是一般的咨询硕士课程并没有放很大的比重在心理测验上。心理测验是个重要的科目,但是想在一个学期三个学分的课去精通心理测验是不太可能的。因此,对咨询系硕士班的学生来说,学习心理测验主要的目的是让你对心理测验的种类以及常用的心理测验有个认识。虽然如此,你还是有机会学到很多你以后会常见到或用到的心理测验,例如: Minnesota Multiple Personality Inventory II (MMPI2)、Strong Interest Inventory、Myers-Briggs Type Indicator…等等。

5. 多元文化咨询 (Multicultural Counseling):

多元文化咨询在台湾也许不是那么的重要,但是在美国这样一个多元化的社会,白人、黑人、西班牙人、亚裔,各种族都有不同的文化。如何帮助跟不同背景的个案是每个咨询员都必须要学习的功课。Multicultural Counseling 领域中最有名的作者是Derald Wing Sue and David Sue(我们通常称他们为Sue & Sue)。他们写的教科书是最常用的一本:

参考书目:

Derald Wing Sue & David Sue (1999). Counseling the culturally different: Theory and practice (3rd ed.). New York: John Wiley & Sons.

6. 统计(Statistics):

这是很多读心理咨询的人最讨厌的一门课。很多社会科系的人都对数字有恐惧症。但是说实在的,统计真的没有那么难。当然啦,我大学读的是医学工程,跟我大二的时候修的高等工程数学比起来,统计好像国中数学一样。为什么要学统计呢?因为统计是心理测验的基础。再者,大部分的社会科学研究都是建立在统计学的基础上。如果你不懂统计,很多研究报告你都没办法看得懂的。所以,学好统计对你以后的前途是大大有帮助的。

7. 心理疾病及诊断 (DSM-IV):

看这个科目名称你就应该知道它很重要了!但是,并不是所有的咨询研究所都要求学生修这门课。由于心理专业在美国分工分的很细,咨询师通常不需要做到心理疾病的诊断。心理疾病的诊断、处方是精神科医师的责任。虽然如此,熟悉DSM-IV对你一定是有帮助的。我建议你不管系上有没有要求都一定要去修这门课。DSM-IV stands as "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fourth Edition". 最新版的DSM-IV是DSM-IV-TR (Text Revision):

参考书目:

American Psychiatric Association (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders DSM-IV-TR (4th ed.). Washington, DC: Author.

8. 专业伦理及实习 (Professional Ethics and Practicum):

实习是咨询员训练中非常重要的一个环节。虽然每个学校的实习制度都不尽相同,大体上来说都会要求你在校外的机构或是学校的咨询中心里担任实习咨询师至少半年到一年。就University of North Texas来说,我们首先必须通过一个学期的Pre-Practicum。Pre-Practicum是让你跟你的同学轮流扮演咨询师跟个案。教授会在这个学期帮助你把你所学的咨询理论及技巧应用在实际的个案接触中。由于不是真的个案,因此你比较不需要担心犯错。Pre-Practicum通过之后,是一个学期的Practicum。我们的Practicum是在自己系上的Clinic担任咨询师。我们系上的Clinic是开放给一般大众的,因此有机会接触到各种不同的个案。这是我们系上研究所硕士班的学生第一次接真实的个案,因此大家通常都会很紧张。这个学期通常是由系上的教授和博士班学生担任督导。通过了Practicum之后,就是最后的考验了。每个我们系上的硕士班学生必须要自己去找一个实习机构,然后在机构担任一年的intern。这一年你必须要有600小时的实习经验,其中的300小时必须是直接的个案接触。剩下的300个小时可以是督导会议、写个案记录、或是做其它咨询相关的事情。

通常到了实习的阶段,你的英语听说能力必须要很好才行。如果你听不懂你的个案在说什么,你怎么有办法辅导他/她呢?我建议你如果知道自己的英文不行的话,一定要加紧的努力,否则最后会很难过关的。我在修Pre-Practicum的第一个学期就被我的教授给了一个incomplete。我的教授在学期快要结束前找我去跟我说"Daniel, 你拥有非常好的气质和一流的咨询技术,只是你的英语听说能力并不足以给人们做咨询。(you have very good character and excellent counseling skills, but your English is not good enough to counsel people.)" 我只好把回家拼命的加强英文然后把Pre-Practicum再重修一次。希望你们能够引以为鉴。

最后,专业伦理不一定会独立出来成为一门课,但是在其它的课程中一定会提到。专业伦理对于从事心理专业的人来说是非常重要的(当然,对于非心理专业的人来说,专业伦理也是很重要的)。心理咨询师会接触到一个个案心里最深处的世界或是过去的伤痛。如果你不好好的持守专业伦理,你将会对你的个案造成不可弥补的伤害。每个机构或是专业组织都有他们的伦理规范。你必须要清楚的了解你所属的机构或是专业组织的伦理规范。我在这里仅列出American Counseling Association (ACA) 和 American Psychological Association (APA) 的 道德守则和实践标准(Code of Ethics and Standards of Practice)的名字:

ACA Code of Ethics and Standards of Practice

APA Ethics Code

拉拉杂杂的说了一大堆,希望对于想要到美国来念心理咨询的人有所帮助。也希望各位咨询界的前辈对于我所谈到的这些有所指正。如果你想跟我联络,请E-mail: admin@bibledaniel.com

文/echoli63

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