如果你感觉入睡困难，有问题！如果你睡眠不深，你容易惊醒，有问题！如果你早早醒来，醒后不易入睡，有问题！如果你醒后感到疲乏，有问题！如果你白天走到哪儿都想睡觉，肯定有问题！——Psy525.cn
以上的种种问题，已不仅仅是睡眠问题，它关系到你的全身健康，从内到外，从小到大。而心理问题、睡眠呼吸障碍和打鼾、肥胖和心脑血管问题是最需要重视的三大类相关健康问题。
问题1 心理问题
镜头：得糖尿病后失眠，几欲自杀
朱女士今年52岁，两年前因为查出糖尿病，天天郁郁寡欢、情绪低落，不愿与人交流。渐渐由担心病情发展到担心生活的方方面面，经常心慌、胸闷、心悸、坐立不安。5个月前，她自觉经常整夜辗转反侧、浅睡易醒，醒来后只能睁眼到天明。“得糖尿病什么都不能吃，活着真没意思，不如死了好！”朱女士满脑子都是自杀念头。家里人觉察到朱女士的异样，拉着她到暨南大学附属第一医院精神心理科就诊。
在做了睡眠监测后，医生发现她没有睡眠呼吸暂停，也没有不宁腿症状，但晚上闭眼229分钟后才入睡，最后诊断为抑郁症伴睡眠障碍。在进行抗抑郁和催眠药物治疗后，朱女士心情良好，睡眠满意。
失眠是精神心理疾病常见症状，失眠与抑郁症有密切的关系。约70%的抑郁症患者有失眠症状，而失眠患者中抑郁症的患病率比非失眠患者高3-4倍。“长期失眠大多不会发展成抑郁症(重性抑郁障碍)，但会伴发焦虑、烦躁、抑郁等症状；而慢性失眠不可能都发展成抑郁症，是抑郁症伴发失眠。”中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会副主任委员、暨南大学附属第一医院精神心理科潘集阳教授告诉新快报记者，不少人习惯地认为某人因为长期失眠，导致抑郁症而自杀了，实际上是抑郁症伴发了失眠，是抑郁症引发了自杀。“因为抑郁是难以启齿的，很多人得了抑郁症进而失眠后，将很多事情归咎于失眠，而不提抑郁症，也忽视了抑郁症的严重性。”
潘集阳指出，抑郁症和失眠应同治，如果只治抑郁症而失眠持续存在，抑郁症容易复发。潘集阳称，科学家发现，抑郁症若伴有失眠症状，这些失眠症状会成为抑郁症复发的危险因素。有研究表明，无失眠症状的抑郁症复发率为13%，而有持续性失眠症状的抑郁症患者有65%复发过。
睡眠障碍六七成需要心理干预
“近十几二十年，引起睡眠障碍的原因发生了翻天覆地的变化。”以前主要原因是脑科方面的问题，而随着整个社会生活方式的改变，过度疲劳、生活压力大、人际关系复杂等引起的紧张、焦虑、抑郁等情绪，已成为导致睡眠障碍的主要原因。“六七成的门诊睡眠障碍患者需要心理干预。”
“在睡眠障碍的原因分析中，超过七成与体质、婚恋不顺、工作压力、亲子关系、学习困难、人际关系等、文化冲突等有密切关系。”既往社会大众对睡眠心理的问题不够重视，即使患者知道自己因心理原因导致失眠，许多人也不愿意积极配合治疗。“例如身心即使无法承受高强度的工作压力和人际交往压力，但为了在职场得到认同，不得已而为之，这样的案例比比皆是。”这些人往往只有纠正了心理上的问题，才能够获得好的睡眠。
不同年龄层都存在睡眠心理问题
“别以为睡眠障碍只存在于有生活烦恼的社会中流砥柱人群，从学龄前儿童到老年人，都存在心理问题引起的睡眠障碍。”李艳说。
◎学龄前/小学：失眠多由父母引起
学龄前和小学儿童的失眠问题多因父母而起。父母对幼儿的教育方式不当，令孩子紧张、不愿上学等，有可能因此引发失眠。
◎初中/高中：生理发育、考试压力、人际关系
进入初中，孩子处于性发育期，激素水平不稳，心理波动。此时孩子正值叛逆期，易出现睡眠问题。高中阶段学习压力大、家长过度关注、无处缓解压力，许多长期失眠的患者都是在高三这一年养成了行为习惯，以后难以纠正。
◎大学：迷茫、焦虑、长期熬夜
大学的学习和生活的方式、方法与以前截然不同，对心理适应能力是一个考验。选择了自己不喜欢的专业、对未来感到迷茫，及人际交往、成绩比拼带来的压力，失恋、早孕、流产等造成身心伤害、长期熬夜，都可能引起睡眠障碍。
◎成年：家庭关系、人际交往、工作压力
踏入社会之后，职场、家庭关系及与父母、孩子、伴侣之间的关系处理不当，会造成巨大的心理压力。女性35-55岁，婚姻问题常常是带来心理问题、引发睡眠障碍的罪魁祸首。
◎老年：更年期、家庭关系等原因致失眠
老年是失眠的高发期，特别是女性更年期前后。身体的变化加上工作、家庭等原因，易有焦虑、抑郁情绪，导致失眠。老人则因子女关系问题，容易孤独、抑郁，导致睡眠障碍。
心理问题如何解决？
心理问题与其他疾病不同，并不是都是通过吃药来解决问题的。通常睡眠心理专家会先对患者进行访谈，了解造成心理问题的原因。并通过催眠解决心理问题。
作者简介：
张兰欣
国家二级心理咨询师
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