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在一步步向前发展的社会中，我们每个人都可能要用到申请书，我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。一起来参考申请书是怎么写的吧，下面是小编收集整理的大病救助申请书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
民政部门：
本人，女，族，现年岁，家住村。
我于_________年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，务必立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，_________年9月5日住进遵义医学院，并于_________年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的.手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动潜质，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎样办呢万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮忙!
此致
敬礼!
申请人：xxx
xx年xx月xx日
本人x，女，x族，现年x岁，家住x村。
我于x年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，x年9月5日住进遵义医学院，并于x年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的"家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
20xx年x月x日
尊敬的民政局领导：
我是XX省XX县XX乡XX村XX组黄XX，现年72岁，家中没有稳定的"经济来源，长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人，妻子现年70岁，不幸于3年前患上“慢性肾炎”，曾多次住院治疗，于xxxx年12月在贵阳医学院第二附属医院及XX县人民医院诊断为：慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血（重度）、低蛋白血症等不治之症。
今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病，长期服药治疗，病情反复发作，使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子，但儿子早年就外出打工，常年不与家里联系，现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元，这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰，万般无奈的情况下，特恳请政府伸出援助之手拉我家一把，给予我困难补助以度过目前的艰难时日。
望相关领导予帮扶为谢！
此致
敬礼！
申请人：黄XX
20xx年0X月0X日
_____县民政部分：
我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四周求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，常常咳嗽，痰中带血，并伴随胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，前后到梁河县医院和德宏州医院住院医治，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药医治。
医生建议，中药医治非久长之计，只有通过手术医治才能康复，但估计要用十多万元的`手术费和由此而产生的其他费用，这对一个农村家庭来讲无疑是一个天文数字，加上前期已用往检查医治费7万多元，已经是负债累累，为了帮我治病，年老的父母亲长时间在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比一样是无济于事。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：
_____年_____月_____日
xxx县民政局：
我叫xxx，男，汉族，现年xxx岁，患鼻咽癌骨转移，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。一直在川北医学院住院放化疗，由于不能支付昂贵的.医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。放化疗已用去治疗费10万多元，对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，已是负债累累，加上年迈的父亲患有直肠癌，孩子还在读书，鉴于我家庭的特殊困难情况，特恳请民政局给予医疗救助！
此致
敬礼！
申请人：xxx
申请日期：xxxx年xx月xx日
尊敬的各位领导：
我叫**，现年30岁，在**市**区**镇***中学任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女儿和我。02年参加**市阜南县举办的第一次教师招聘考试，以名列前茅的优异成绩被录用，可是工资直到05年元月才真正拿到手。那时以每节课三元的多代课多得的.苦不堪言的重负下生活。05年元月妻子怀孕的同时，工资终于兑现了的喜讯传来，虽每月只有540元，但我和妻子的工资加起来还是能勉强度日。08年四十铺中学危房改造，无处栖身的我们决定节衣缩食买房，我们东拼西凑付了首付后，岳父劝说我多用亲朋的钱一次性付款。沉重的经济负担压得我们抬不起头。20xx年我们终于还完了所有借的钱。本想可以舒了一口气，这时岳父查出患食道癌晚期，想着孩子的舅舅刚结婚还买了新房，无力承担这沉重的医药费，我们主动承担了一部分医疗费用。20xx年春岳父去世，给我们留下了一大笔债务。屋漏偏逢连阴雨，20xx年9月4号，我在**市人民医院确诊为白血病。因**市无治疗白血病的经验，我转到了安徽省省立医院。第一次化疗花费了将近十万，全是从亲朋那里借来的。如今哪里还有经济能力去治疗？多少次我想放弃治疗，但想到年迈的父母、年幼的孩子我不得不坚持着，为的是给与他们希望！现在二期治疗已开始，我该怎办？治疗的路在何方？希望在哪里？
大爱不言谢，在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了社会各种救助机构。在此，我大着胆子提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激。
此致
敬礼
申请人：**
20xx年10月14日
尊敬的领导：
您好！
申请人xxx，男，汉族，现年23岁，XX县人，现居住于XX村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的`父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!
申请人：xxx
20xx年 xx月 xx日
尊敬的领导：
我叫***，家住*****(你的状况)。因家庭****(说你的困难)，已于**年**月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的`治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，假如不能够及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。
申请人：***
xx人民政府：
我叫xx，现住xx路xx巷。我家现有人口3人，我和爱人柯玉霞，原为怀宁县饲料厂职工，于20xx年改制下岗，女儿潘柯，现就读于合肥师范学院大三级。
20xx年元月22日，我因身感不适，到怀宁县石牌分院就诊，随即在急诊室吊盐水，后因病情加剧。经B超检测：肝硬化，伴肝昏迷，遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊，肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗，病情初步得到控制。因迫于自身经济困难，遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗，院方领导十分同情我的家庭情况，同意我回石牌治疗；可是我因身体极度虚弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治疗。
从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗，花去医药费42424。40元，门诊治疗费1024。10元，加上在市场上购买人血白蛋白（无单据）4860元，共计48308。50元，除去医疗保险基金统筹支付33971。68元，个人支付14336。82元。以前，身体能行的时候，到外面打打工，还能凑合养家糊口，供孩子读书；如今我每天要靠药物来维持生命，还要供女儿读书，实在是难以承付。
为此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，恳请政府领导，基于我的`实际情况，给予大病救助为盼！
申请人：
日期：
xx人民政府民政所:
本人xx，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因为病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。
本人全家有7口人，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又在xxxx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的`后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。
申请人：xx
xxxx年xx月xx日
xx市退休办：
申请人：xx，男，今年5x岁，家住xx。系xx老职工，于xx年x月退休。
因患重病，于xx年xx月在xx医院xx科检查，被确诊为xx。（之前的检查到确诊的经过可以简单描述）
自xx月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用（除医保垫付）自付费用xx元。截止到x月x日申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中，一直入院在xx医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗xx次，现已做过x次化疗，每次需要自付费用xx元。除了化疗费用，申请人还需xx（每日打针吃药以维持生命，把实际情况自己写写）。申请人及家庭在目前的"治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭有五人，妻子xx岁，是xx老职工，退休x年。申请人退休金xx元，妻子退休金xx元，家中儿子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。本来申请人的退休金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也一直都没有存款。之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。本人已经欠下了重重债务，无法承担这样的大病医疗费用，还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。现在因癌症治疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法延续生命。
申请人为xx工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无悔。却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和绝望。申请人家属xx，目前不是因丈夫患重病无法生存，也不会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。
恳请退休办领导支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。 本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽！
申请人：xx
xx年x月xx日
xx县民政局：
我叫xxx，今年六十二岁，身份证号码为xxxxxxxxxx。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动本事和生活本事。多年来一向四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不梦想。家里的"钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮忙下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无本事耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予大病救助。
我保证上述情景完全真实，无任何虚假，如情景不实，自愿承担全部职责，如数退还已领取的救助金，并理解相关法律法规处罚。
此致
敬礼!
申请人：
xx年xx月xx日
xx人民政府民政所:
本人xx，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因为病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。
本人全家有7口人，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又在20xxxx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的.相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。
申请人：xx
20xx年4月5日
尊敬的xx街道（社区）：
您好！
我叫xxx，男（女）xx年xx月出生，原系xx公司职工，xxxx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xxxx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的`民政局的回复：
根据我县城乡医疗救助文件规定，低保对象可申请医疗救助。
一、救助标准为：按个人自付部分的30%给予救助。
二、申请和审批程序：
1、个人提出书面申请，填写《城乡医疗救助申请表》，并提供本人户口，身份证及相关证件，并提交医院正式医疗收费收据，疾病证明等相关资料；
2、送交居委会评议；
3、街道办审核；
4、县民政部门审批。
此致
敬礼！
申请人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
xx民政部门：
我叫xxx，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xx年xx月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为肺癌，几个月以来，先后到xx县医院和xxx医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，且估计要用十多万元的"手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
