回答这个问题以前,首先我们要定义一下什么是中医。
真正的中医一定是要在中医理论的指导下,用中医的诊断,用辨证的方法来分析病情,利用药物性味归经的特性来实施治疗。
只要能运用中医的理论方法,就不存在中药和西药的区别,阿司匹林、青霉素这些传统上我们认为的西药,一样可以分析其寒、凉、温、热的药性,一样可以为中医所用。
中医的诊断,主要运用的是八纲辩证,包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。其它的辩证方法不再详述。没有中医诊断而仅凭西医诊断来用药,不管是不是用的中药,也不是真中医。
青蒿素是中药吗?
疟疾是西医诊断,青蒿素是有明确分子结构的单组份化学药物。一种化学药物对应一种疾病的治疗,这是典型的西医治疗方法。
这其中既没有辨证论治,也没有药物性味归经的分析,更没有药物“君、臣、佐、使”的搭配。跟中医是完全不沾边的。
所以,青蒿素是正儿八经的西药。我国药物注册制度,药物批准文号以“Z”开头,代表中药,而青蒿素的药品批准文号是“H”开头,表示国家认可青蒿素为化学药物。
青蒿素的发现得益于我国自1967年开始的“523”项目,这个项目可以说是举全国之力,聚集了全国60多个科研单位,持续了13年,参加项目的常规工作人员有五六百人,加上中途轮换的,参与者总计有两三千人之多。屠呦呦所在的北京中药所只不过是其中的一家单位而已。
屠呦呦和同事挖掘了两千多个药方,整理出八百多种可能有效的草药,一种一种地实验,包括青蒿在内。屠呦呦自己说,其效果还远不如胡椒。
以上事实说明:我们的中医前辈并没有真正解决疟疾的治疗问题。
最终,所谓“青蒿素”不是在青蒿内被发现,而是从黄蒿内提取。而且只有用乙醚冷浸的方法,才能将其萃取而不破坏。这都说明,中医也不可能真正地发现“青蒿”的作用。
曾有人用一个形象的比喻来形容青蒿素与中医的关联:"一大群科学家,走进一间老祖宗留下的房子,翻箱倒柜试图寻找到他们想要的东西,最后在屋后的垃圾堆里发现了宝贝。”在寻找青蒿素的过程中,中医实际上只是一个被研究对象而已。
青蒿素是h头,指的是化学药品,也就是说青蒿素可以用化学方法提取或合成了可以大规模生产了。和西药扯的上边吗?西医用药大都是化学药品和化学药品只能是西药有一毛钱关系吗?
屠呦呦所代表的借助化学方法尝试获取中药中的单质“有效成分”的思路固然取得了巨大成就,但严格说也只是中医药和现代科技结合的途径之一而已。除此之外,通过真空干燥和颗粒化来推进中药的标准化,通过对药材生长环境和生长过程的全面控制来保证药材品质,乃至借助大数据技术对传统医案医理进行更全面的梳理分析等等,包括前段时间曾遭遇挫折的中药注射剂,都在各自的领域推进着现代科技和中医的融合。
肯定的说,随着科技的发展和中医走向世界的步伐,中药的范围肯定还要大大扩充,不但大量的化学药品会逐步被纳入中医用药范畴,而且非原产于中国的各种动植物药品,世界上其他民族传统药品中确有疗效的部分,乃至古人难以接触到的种种自然物质或人工合成物质,也必然都会被中医药大量吸纳。
中药是个伟大的宝库,但是想从这个宝库里找出真正的宝贝,成本还是相当高的。