老年人胰腺炎的症状及体征不典型,因此仅凭症状和体征难以确诊,必须结合血尿淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发休克、无尿、疼痛不明显;上腹部手术后突然休克、发热;糖尿病昏迷发生休克;突然出现类似心肌梗死的症状等,应及时想到本病,及时检查胰酶、血钙、正铁清蛋白等,那老人胰腺炎该如何护理呢?加强营养促进恢复如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养;保持床单清洁、干燥,做到勤整理、勤更换,对病人做到勤擦洗、勤按摩、勤翻身,预防褥疮的发生;重症患者需密切观察脉搏、呼吸、血压、心率等变化,积极预防并发症的发生,下面来看看胰腺炎老人有什么护理需求吧?
1.心理护理
患者入院后,由于对疾病缺乏认识以及环境的改变,往往会产生焦虑、恐惧等一系列心理反应。安慰、关心患者,向患者讲解急性胰腺炎相关知识,缓解其恐惧、焦虑的情绪,使其积极配合治疗。
2.疼痛护理
(1)患者需绝对卧床,取舒适体位,避免衣服过紧。
(2)多数患者需绝对禁食1~3日,同时限制饮水,并注意口腔清洁。
(3)禁食无缓解或明显腹胀者,需留置胃管连续抽吸胃内气体和胃内容物。
(4)遵医嘱给予解痉镇痛药,注意禁用吗啡,以防Oddi括约肌痉挛。
3.发热护理
患者应卧床,减少耗氧量,保持口腔清洁,保持皮肤清洁、干燥。高热时,可用物理降温或遵医嘱药物降温。
4.病情观察
(1)严密监测患者生命体征及血清淀粉酶、尿淀粉酶的变化,观察患者腹痛情况,从而判断胰腺炎是水肿型还是出血坏死型。
(2)注意患者神志、尿量、血压的变化,若出现尿量减少、神志改变、出冷汗、皮肤苍白等情况,应立即通知医生进行抢救。
(3)观察患者呕吐物的量及性状,判断失水程度。
5.饮食护理
禁食数日,病情好转后在医生指导下,先少量低脂流质,而后逐步增加,避免过早进食,而使病情复发。病情严重者,应给予全胃肠外营养。
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