老人胆囊炎、胆石症可伴有反射性恶心,少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状,并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应询问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状,那胆囊炎、胆石症老人该如何护理呢?不吃或少吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食。多食富含高蛋白的食物、蔬菜及新鲜水果,妊娠期妇女应引起足够的重视;多进行体育锻炼,尤其是进入40岁后的女性,在减少脂肪摄入的同时应促进脂肪的分解;注意饮食卫生、防止肠道内进入寄生虫如蛔虫等;按时进餐,避免胆汁在胆囊内潴留时间过长,那么老人胆囊炎、胆石症严重吗?
当然了,老人胆囊炎、胆石症是中老年人常见多发病,发病率随年龄增长而升高。据临床统计资料表明,70岁以上的老人发病率为45%,80岁以上的为55%,且并发胆囊坏死穿孔率也较高,会诱发癌症、中毒休克死亡,严重危害中老年人的健康与生命,应引起高度重视。
根据老年人胆石症特点,应采取早发现、早治疗的措施以防止发展。坚持定期检查。老年人胆石症多呈静止状态,即使急性发作症状也不典型,常被误诊、漏诊,故应用B超监测,每3至6个月作一次检查,最长不能超过一年,以便早期发现。坚持有效控制。对部分稳定性结石,长期无症状者,可不进行治疗,注意观察、控制,多吃清淡食物,少食高脂肪、高蛋白食物,降低血中胆固醇含量,防止结石形成、增长,避免胆囊收缩,加重病情。坚持积极治疗。对老年胆石症手术不要过于保守,只要结石直径大于3厘米者,一经发现应择期手术。胆囊穿孔,一经确诊,应立即手术,尽快清除腹腔内渗液,减少对毒素的吸收和胆汁化学性刺激,防止中毒性休克。胆总管结石伴有化脓性胆总管炎者,要及时解除梗阻,有效控制感染,尽早进行手术治疗。
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