老年人的高血压的主要原因是由于血管的老化和弹性下降造成的,而年老的人血管的老化自然更严重,弹性也会随着日积月累的老化而下降,下面就和小编一起去了解一下高血压老人需注意肾脏的健康。
高血压造成的肾脏损害主要为小动脉硬化,一种是良性肾小动脉硬化,另一种为恶性小动脉硬化症。发生高血压时,由于去甲肾上腺素分泌增多,交感神经活动增强,以及肾素-血管紧张素的增多,引起全身小血管痉挛收缩,肾的小血管表现得尤为突出,再加上压力负荷增加,容易发生血管内皮的损伤,出现血管玻璃样变性及纤维增生,导致血管壁增厚,管腔变窄,以及退行性变。肾素-血管紧张素及高血压还促使血管壁通透性增加,血液内的纤维蛋白原可以渗透到血管壁内,加速血管的硬化。此外,过多的肾素-血管紧张素还有“血管毒性”作用,它的增多造成肾小动脉发生坏死性小动脉炎,血压升高本身也可造成肾小动脉的这种病理改变,导致肾功能衰竭。
具备以下条件者可出现高血压肾损害,所以在诊断中应该问清楚病史:①原发性高血压患者,特别是合并有糖尿病等危险因素者;②一般有5年以上持续的高血压(出现蛋白尿之前);③有持续蛋白尿;④各种原发肾脏疾病除外;⑤有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变;⑥其他继发性肾脏疾病除外。
对于有以下辅助条件者,也应考虑肾损害:①年龄在40-50岁以上;②有高血压性左心室肥厚、冠心病、心力衰竭;③有脑动脉硬化或脑血管意外史;④血尿酸升高;⑤肾小球损害先于肾小球功能损害;⑥病程进展缓慢。
肾损患者的健康指导:1、合理有效降压,加强肾脏保护。给予降压治疗,降压达标是高血压肾损害治疗的关键,对高血压肾损害的治疗不但要强调降压达标带来的肾保护作用,还要重视某些降压药物特有的降压之外的肾保护作用,如ACEI或ARB类降压药物。同时也可以喝一些像康源茶馆罗布麻茶这样天然健康的降压茶饮,清除血液及血管壁上的杂质,软化血管来达到降压、稳压的目的。
2、防止并减少微量白蛋白尿和蛋白尿,ACEI和ARB类药显著减少蛋白尿的排泄,低蛋白且优质蛋白饮食可以减少蛋白尿和防止肾功能的进一步损害。
3、改善代谢紊乱。高血压病人常伴有代谢异常包括高尿酸血症,脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗等,它们共同促进肾病的发展。因此,一定要重视代谢紊乱的调节。
对于老年朋友们的身体健康而言,大家要清楚因为我们身体各大功能的衰退,我们的身体更易受到各种疾病的困扰,想做好日常保健养生的工作,防治疾病以及各种并发症的常识一定要多了解。
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