老年退行性心脏瓣膜病可分两类,一类是心脏瓣膜及其附属装置的纤维化、钙化所致;另一类是黏液变化。老年退行性心脏瓣膜病是一种随年龄增加的心脏瓣膜老化,退行性变和钙质沉积的老年性疾病;病人大多数同时伴有冠状次动脉内外膜、左室乳头肌、腱索的钙化,下面就和小编一起去了解下老年心脏钙化综合。
临床表现:有以下几个特点:1.病变进展缓慢,引起瓣膜狭窄或关闭不全多不严重,对血流动力学的影响较小,相当时间内无明显症状,甚至终生呈亚临床状态。
2.常同时合并其他心肺疾病,如高血压、冠心病、肺心病、脑血管病变,可掩盖本病的症状和体征。
3.出现心绞痛、晕厥及心力衰竭等临床症状期时,表明病变严重。
4.老年退行性瓣膜病变主要发生在左心瓣膜,引起主动脉狭窄和二尖瓣关闭不全。
治疗 老年退行性瓣膜病早期在相当长的时间内无症状,也无需治疗。但要动态观察病情,其治疗有以下几方面:
1.对易患因素或并存基础疾病的治疗:如高血压、冠心病;并积极预防各种并发症,如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。
2.内科药物治疗:可应用改善钙磷代谢的药物和钙拮抗剂治疗;主动脉瓣狭窄引起的心绞痛发作,可给予硝酸甘油或-受体阻滞剂,但心动已缓、传导阻滞、哮喘等患者应慎用或禁用-受体阻滞剂。
3.外科手术治疗:瓣膜损害到一定程度时药物治疗难以见效,应掌握恰当时机进行介入或手术治疗。
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